Inhaltsübersicht
Azelainsäure, offiziell Nonandisäure, ist ein weißer kristalliner Feststoff mit einem Schmelzpunkt von 106,5°C. Sie kommt natürlich in Getreide wie Weizen, Roggen und Gerste vor und wird industriell durch Ozonolyse von Ölsäure hergestellt. Einige Pflanzen setzen Azelainsäure als „Notruf“ frei, um den Zellen zu signalisieren, ihre Abwehrkräfte gegen angreifende Krankheitserreger zu aktivieren. [2]
Hintergrund
Azelainsäure ist eine gesättigte Dicarbonsäure, die natürlich in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt. Sie wird ebenfalls von Malassezia furfur, auch Pityrosporum ovale genannt, produziert, einer Pilzart, die typischerweise auf der menschlichen Haut vorkommt. Azelainsäure ist bei einer Reihe von Hautkrankheiten, wie z.B. mäßiger bis mittelschwerer Akne, wirksam, wenn sie topisch in einer 20%igen Cremelösung aufgetragen wird. Sie wirkt zum Teil, indem sie das Wachstum von Hautkeimen, die Akne verursachen, stoppt und die Poren der Haut frei hält. Die antimikrobielle Wirkung von Azelainsäure könnte auf die Hemmung der mikrobiellen zellulären Proteinsynthese zurückzuführen sein.
Wirkungsmechanismus
Der spezifische Wirkmechanismus von Azelainsäure ist nicht bekannt. Es wird vermutet, dass Azelainsäure ihre antibakterielle Wirkung entfaltet, indem sie die Synthese von Zellproteinen in anaeroben und aeroben Keimen, insbesondere Staphylococcus epidermidis und Propionibacterium acnes, hemmt. Bei aeroben Bakterien hemmt Azelainsäure reversibel mehrere oxidoreduktive Enzyme, darunter Tyrosinase, mitochondriale Enzyme der Atmungskette, Thioredoxin-Reduktase, 5-Alpha-Reduktase und DNA-Polymerasen. In anaeroben Keimen hemmt Azelainsäure die Glykolyse. Neben diesen Wirkungen verbessert Azelainsäure auch die Akne vulgaris, indem sie den Keratinprozess normalisiert und die Entwicklung von Mikrokomedonen reduziert. Azelainsäure kann sowohl bei entzündeten als auch bei nicht entzündeten Läsionen wirken. Insbesondere verringert Azelainsäure die Dicke des Stratum corneum, schrumpft die Keratohyalin-Granula, indem sie die Menge und die Zirkulation von Filaggrin (einer Komponente von Keratohyalin) in den Hautschichten verringert, und verringert die Anzahl der Keratohyalin-Granula. [3]
Metabolischer Prozess
Wird im Allgemeinen unverändert mit dem Urin ausgeschieden, unterliegt jedoch einer gewissen b-Oxidation zu viel kürzerkettigen Dicarbonsäuren.
Ausscheidungsweg
Azelainsäure wird hauptsächlich unverändert mit dem Urin ausgeschieden, durchläuft jedoch eine gewisse ß-Oxidation zu viel kürzerkettigen Dicarbonsäuren.
Halbwertszeit
Die beobachteten Halbwertszeiten bei gesunden Probanden betragen etwa 45 Minuten nach oraler Einnahme und 12 Stunden nach topischer Einnahme, was auf eine ratenbegrenzte Kinetik der perkutanen Absorption hindeutet. [3]
Eigenschaften
Azelainsäure ist in heißem Wasser, Alkohol und organischen Lösungsmitteln löslich.
Azelainsäure wird bei der Herstellung von Klebstoffen und Dichtungsmitteln, Schmierstoffen und Schmierstoffadditiven, Farben und Beschichtungsstoffen sowie Weichmachern verwendet. [4]
Vorteile
Es gibt kein einheitliches Wirkprinzip, das die Auswirkungen von Azelainsäure auf die Haut erklärt. Sie hilft, reaktive Sauerstofftypen abzufangen, minimiert die Expression von Kallikrein-5 (KLK-5) und entzündungsfördernden Cathelicidinen wie LL-37 und hemmt den Toll-like Rezeptor 2 (TLR-2). Darüber hinaus hemmt es das pigmentbildende Enzym Tyrosinase, hat komedolytische Eigenschaften für den Wohn- oder Geschäftsbereich und könnte die epidermale Hyperkeratinisierung reduzieren. Während die 15%ige Gelformulierung von der FDA für die Behandlung von Rosazea zugelassen ist, ist eine andere 20%ige Cremelösung (Azelex, Allergan) für die Behandlung von Akne indiziert. Beide Formulierungen sind in die Schwangerschaftskategorie B eingestuft.
Azelainsäure bei Rosazea
Die 15%ige Gellösung von Azelainsäure ist von der FDA zur Behandlung von Papeln und Pusteln bei mittelschwerer bis schwerer Rosazea zugelassen. Das 15%ige Gel hat zwar eine geringere Konzentration an Azelainsäure als die 20%ige Creme, aber die Fortschritte bei der Entwicklung der Formel sorgen dafür, dass das Gel eine bessere Hautverträglichkeit aufweist. Der Indikator ist zwar für die zweimal tägliche Anwendung von Azelainsäure 15% Gel, aber eine Forschungsstudie, die nach der Zulassung durchgeführt wurde, hat eine gleichwertige Wirksamkeit im Vergleich zur zweimaligen täglichen Anwendung gezeigt.
Aktuelle Informationen weisen darauf hin, dass eine ungewöhnliche Überaktivität des körpereigenen Immunsystems eine wichtige Rolle in der Pathophysiologie der Rosazea spielt. Überschüssige antimikrobielle Peptide der Haut (z.B. Cathelicidine) und die Stimulation von TLR-2 spielen beide eine wesentliche Rolle. Cathelicidine werden von Serinproteasen (z.B. KLK-5) zu pro-inflammatorischen Peptiden wie LL-37 verarbeitet. Eine Überaktivität von KLK-5 führt zu einem hohen Maß an Cathelicidin-Verarbeitung zu Peptiden mit mehr entzündungsfördernden Eigenschaften als antibakteriellen Häusern. Dieses Ungleichgewicht fördert die Angiogenese und chronische Hautentzündungen. Die topische Anwendung von Azelainsäure 15% Gel reduziert nachweislich die Serinprotease-Aktivität der Haut und hilft, diese Veränderungen rückgängig zu machen.
Azelainsäure bei Akne
Die Überaktivität von TLR-2 spielt eine Rolle bei der Entstehung von Akne. Es ist erwiesen, dass Propionibacterium acnes selbst die TLR-2-Aktivität fördert, was zu Hautentzündungen und Komedogenese führt. Topische Retinoide sind nicht nur wegen ihrer Fähigkeit, die follikuläre Hyperkeratinisierung zu stabilisieren, sondern auch wegen ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften ein wichtiger Bestandteil der Aknebehandlung. Ähnlich wie bei der Behandlung von Rosazea ist die Fähigkeit von Azelainsäure, die TLR-2-Aktivität zu hemmen, ein Grund für ihre Wirksamkeit bei Akne vulgaris. Die Verwendung von Azelainsäure 15% Gel gilt als off-label für die Behandlung von Akne vulgaris. Viele Fachärzte verwenden es off-label bei Akne als Teil einer Mischtherapie für Patienten, die topische Retinoide nicht vertragen, die ebenfalls unter Hyperpigmentierung leiden und für Frauen, die schwanger sind oder stillen (da es zur Schwangerschaftskategorie B gehört).
Azelainsäure bei Hyperpigmentierung
Eine postinflammatorische Färbung äußert sich medizinisch als dunkle Flecken an Stellen der Haut, die zuvor entzündet waren, sei es durch Akne oder eine andere entzündliche Dermatose. Obwohl Azelainsäure für dieses Zeichen nicht verbessert wurde, wird sie in der Regel off-label zur Behandlung von Pigmentierungen eingesetzt. Eine klinische Studie hat gezeigt, dass 15%iges Azelainsäure-Gel sowohl wirksam als auch sicher bei der Behandlung von Hyperpigmentierung im Zusammenhang mit Akne über 16 Wochen ist. Diese Wirkung lässt sich auf zwei Eigenschaften des Medikaments zurückführen. Erstens ist bekannt, dass Azelainsäure das Enzym Tyrosinase hemmt, das für die Produktion von Melanin benötigt wird.3 Zweitens kann auch seine Rolle als Entzündungshemmer von Vorteil sein. Wenn aktive Aknegeschwüre (z.B. Papeln und Pusteln) abklingen, zeigt sich, dass die Haut an diesen Stellen immer noch eine subklinische Entzündung aufweist.14 Dies wurde bei Aknenarben nachgewiesen, aber das Gleiche könnte auch für anhaltende Erytheme und Verfärbungen gelten. Es sind jedoch noch weitere Untersuchungen erforderlich, um diese Theorie zu untermauern.
Wenn wir ein Medikament haben, das eine Krankheit wirksam bekämpft, hilft uns das, diese Krankheit besser zu verstehen, da wir das System finden, nach dem das Medikament wirkt. So wie die Biologika Licht in die Pathogenese der Schuppenflechte gebracht haben, hat die Erforschung des Wirkungssystems der Azelainsäure unser Verständnis der Pathogenese der Rosacea, insbesondere der Funktion eines überaktiven Immunsystems, erheblich verbessert. Ein besseres Verständnis der Krankheit führt zu besseren Behandlungsalgorithmen und besseren Behandlungsergebnissen für die Patienten, was sich letztendlich auch auf die Zukunft der Arzneimittelentwicklung auswirkt. [5]
Mitesser
Die antibakteriellen Eigenschaften der Azelainsäure tragen dazu bei, die Entstehung von weißen Mitessern und Mitessern zu verhindern, indem sie die Hautbakterien eliminieren, die zu den Mitessern führen können. Sie hemmt auch die Produktion von Keratin-Hautzellen, die die Poren und Talgdrüsen verstopfen und ölige Ablagerungen bilden können (was zu Mitessern führt).
Finacea Gel vs. Skinoren Creme: Was ist der Hauptunterschied?
Finacea Gel und Skinoren Creme sind beides Hautarzneimittel. Beide wirken bei der Behandlung von Akne, aber es gibt einige Unterschiede zwischen den beiden, wobei der wichtigste darin besteht, dass Skinoren Creme mehr Azelainsäure enthält als Finacea Gel.
Im Folgenden haben wir die wesentlichen Unterschiede zwischen Finacea Gel und Skinoren Creme hervorgehoben:.
Skinoren Creme ist stärker: Sie enthält 20% Azelainsäure, während Finacea Gel 15% enthält.
Skinoren Creme behandelt alle Arten von Akne: Finacea Gel ist nur für moderate bis mittelschwere Akne geeignet.
Finacea Gel behandelt Rosacea: es ist eine mildere Behandlung, so dass es für Rosacea geeignet ist.
Da beide aus vergleichbaren Inhaltsstoffen bestehen, können sie vergleichbare Nebenwirkungen auslösen.
Mehr über Finacea Gel
Finacea Gel ist ein verschreibungspflichtiges Gel, das zur Behandlung von Rosacea eingesetzt wird. Es enthält 15% Azelainsäure, die eine entzündungshemmende Wirkung hat und es ermöglicht, die Entzündungen und Schwellungen bei Rosacea zu verringern.
Finacea senkt auch die natürliche Produktion von Keratinzellen im Körper. Dadurch wird verhindert, dass Keratinzellen die Poren und Talgdrüsen (die kleinen Drüsen in Ihrer Haut, die den Talg absondern) verstopfen, wodurch Rosacea-Symptome wie Beulen, Flecken, Papeln und Pusteln gelindert werden.
Mehr über Skinoren Creme
Skinoren Creme enthält ebenfalls den Wirkstoff Azelainsäure, allerdings in einer höheren Konzentration. Es handelt sich um 20% Azelainsäure, während Finacea Gel schwächere 15% enthält.
Die leistungsstarke Azelainsäure in Skinoren bekämpft Akne auf 2 Arten: durch die Verringerung des Wachstums der porenverschließenden Keratinzellen und durch die Abtötung der mit Akne verbundenen Keime. Ein weit verbreiteter Hautkeim namens Propionibacterium ernährt sich von dem von der Haut produzierten Talg und erzeugt dabei Abfallprodukte und Fettsäuren, die Akneanzeichen verschlimmern und die Haut reizen.
Indem es die Poren und Drüsen freigibt und das Propionibakterium abtötet, minimiert Skinoren die Akne und ermöglicht Ihrer Haut eine natürliche Heilung.
Obwohl Finacea Gel in der Regel für Rosazea und Skinoren Creme hauptsächlich für Akne verwendet wird, können die beiden Behandlungen auch für andere Hautprobleme empfohlen werden. Das hängt von der jeweiligen Situation ab. Da beide Produkte jedoch verschreibungspflichtig sind, sollte es keine Verwirrung darüber geben, was Sie verwenden sollten. [6]
Wie verwenden Sie Azelainsäure?
Azelainsäure wird äußerlich angewendet und ist in Form von Cremes, Schäumen und Gelen erhältlich.
Viele Dermatologen raten, dass die Stärke der Azelainsäure, unabhängig davon, welche Form Sie wählen, zwischen 15% und 20% liegen sollte.
Es werden auch rezeptfreie Produkte angeboten, die eine geringere Dosierung von Azelainsäure enthalten, obwohl für die besten Ergebnisse normalerweise ein Rezept erforderlich ist.
Die meisten topischen Vertreter müssen zweimal täglich auf die saubere, trockene Haut aufgetragen werden (Masken mit Azelainsäure sollten weniger regelmäßig angewendet werden).
Im Folgenden haben wir ein detailliertes Hautpflegeprogramm zusammengestellt, das Ihnen zeigt, wie Sie Azelainsäure in Ihre Routine einbauen können.
Schritt Eins
Waschen Sie Ihre Gesichtshaut mit Ihrem täglichen Reinigungsmittel und tupfen Sie sie trocken. Wenn Sie ein Gesichtswasser verwenden, tragen Sie es nach diesem ersten Schritt auf.
Diesen Schritt sollten Sie nicht auslassen, denn je sauberer Ihre Haut ist, desto eher nimmt sie andere Behandlungen auf.
Schritt 2
Als nächstes tragen Sie Ihre Azelainsäure-Creme, Ihr Gel oder Ihre Creme auf.
Wenn Sie empfindliche Haut haben, empfehlen wir Ihnen, mit einer einmaligen Anwendung jeden zweiten Tag zu beginnen. Wenn sich Ihre Haut verändert, können Sie das Produkt häufiger anwenden.
Führen Sie außerdem einen Patch-Test auf der Rückseite Ihres Arms durch, bevor Sie den Schaum, die Creme oder das Gel an empfindlicheren Stellen wie dem Gesicht oder dem Hals anwenden, wo die Haut dünner ist.
Außerdem sollten Sie etwa 15 Minuten warten, bis das Produkt eingezogen ist, um ein Verschmieren zu vermeiden. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie es als Fleckenbehandlung zum Verblassen dunklerer Stellen verwenden.
Wenn Sie Azelainsäure als Fleckenbehandlung verwenden, sollten Sie sie nicht im ganzen Gesicht anwenden. Sie laufen sonst Gefahr, die Haut an Stellen zu verblassen, die Sie nicht brauchen.
Schritt Drei
Nachdem Sie die Azelainsäure einwirken lassen haben, verwenden Sie Ihre Feuchtigkeitscreme wie gewohnt. Es ist ebenfalls wichtig, den Sonnenschutz nicht zu vernachlässigen.
Wenn Sie Azelainsäure verwenden, ist die Haut anfälliger für Umweltschäden.
Das bedeutet, dass der Verzicht auf Sonnenschutz alle Vorteile der Azelainsäure zunichte machen kann, denn Sonnenschäden können Hyperpigmentierung und Melasma verursachen.
Schritt Vier
Nachdem die Azelainsäure-Creme, der Schaum oder das Gel vollständig getrocknet ist, können Sie Make-up auftragen.
Verbinden oder bedecken Sie die Stelle nicht, es sei denn, Ihr Hautarzt hat Sie dazu angewiesen.
Wenn Sie die Azelainsäure nicht verwenden, bewahren Sie sie bei Zimmertemperatur und vor direktem Licht geschützt auf.
Denn übermäßige direkte Lichteinwirkung kann dazu führen, dass Azelainsäure destabilisiert und abgebaut wird.
Ein Hinweis zu AHA und BHA
Alpha-Hydroxysäuren (AHAs) und Beta-Hydroxysäuren (BHAs) werden zur Behandlung von Hautkrankheiten wie Akne eingesetzt.
Zu den typischsten Arten dieser Säuren gehören Salicylsäure, Glykolsäure und Milchsäure.
AHAs sind aggressivere Peelings als Azelainsäure, was sie bei der Behandlung von Sonnenschäden und der Bekämpfung von Zeichen der Hautalterung effizienter macht. Sie sind auch eine beliebte Option für Menschen, die ihre Hautbeschaffenheit verbessern möchten.
BHAs ähneln den AHAs, mit dem Unterschied, dass sie eine antibakterielle Wirkung haben. Dies ist bei der Behandlung von Akne von großem Vorteil, da es gefährliche Keime abtötet, die möglicherweise Hautunreinheiten infizieren können.
Obwohl Sie mit BHAs schnellere Ergebnisse erzielen, können sie schwere Nebenwirkungen wie Hautausschläge oder Blasenbildung hervorrufen.
Im Vergleich zu AHAs und BHAs ist die Azelainsäure eine sanftere Behandlung mit weniger negativen Auswirkungen.
Dennoch warnen einige Dermatologen davor, Azelainsäure mit Salicylsäure oder anderen Beta-Hydroxysäuren zu kombinieren, da dies zu übermäßiger Trockenheit und Reizungen führen kann.
Für diejenigen, die fettige oder Mischhaut haben, kann die Behandlung Ihrer Akne mit Azelainsäure und Salicylsäure besonders effizient sein. [7]
Formen von Azelainsäure
Sie können Azelainsäure erhalten als:.
- Gel
- Schaum
- Sahne
- Tablette
Verschreibungspflichtige Präparate enthalten 15% bis 20% Azelainsäure, aber rezeptfreie Präparate haben viel weniger davon. [8]
Die Rolle der Azelainsäure als Hemmstoff der 5α-Reduktase-Aktivität
5α-Reduktase ist ein Enzym, das Testosteron in ein anderes Androgen, Dihydrotestosteron (DHT), umwandelt (5). DHT ist fünfmal so stark wie Testosteron. Es spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung der sexuellen Eigenschaften des Mannes, einschließlich der Entwicklung von Haaren am Kinn, am Rücken und auf der Brust.
Seltsamerweise ist DHT auch für die Entwicklung der Kopfhaare schädlich. Einfach ausgedrückt, hat es auf der Kopfhaut genau die gegenteilige Wirkung als auf dem Rest des Körpers. Das macht es zu einem wesentlichen Bestandteil der männlichen Glatze.
DHT wird mit männlichem Haarausfall in Verbindung gebracht.
Daher ist die Suche nach Partikeln, die die Wirkung von 5α-Reduktase hemmen, von großem Interesse für Pharmaunternehmen und Hautärzte, die sich mit dem Nachwachsen von Haaren befassen.
In einer Forschungsstudie aus dem Jahr 1988, die im British Journal of Dermatology veröffentlicht wurde, wurde ein In-vitro-Test durchgeführt, um die Wirkung von Zink und Azelainsäure auf die Aktivität der 5α-Reduktase in der menschlichen Haut zu untersuchen.
In dem Experiment stellten Dr. Stamatiadis und seine Forschungsgruppe fest, dass Azelainsäure die 5α-Reduktase-Aktivität in vitro (in einer Petrischale) vollständig hemmen konnte. Noch viel faszinierender war, dass die Hemmung noch stärker ausfiel, wenn Azelainsäure mit Zinksulfat kombiniert wurde.
Dr. Stamatiadis kam zu dem Schluss, dass die Mischung dieser 2 Substanzen möglicherweise androgenbedingte Beschwerden behandeln könnte.
Azelainsäure und Alopecia Areata
Alopecia Areata (AA) ist eine Form des Haarausfalls, die auf eine Autoimmunerkrankung zurückzuführen ist. Aus ungeklärten Gründen greifen die Immunzellen des Körpers die Haarfollikel an. Das Ergebnis sind ausgeprägte, völlig kahle Stellen. Diese können überall auf der Kopfhaut und häufig auch an anderen Stellen des Körpers auftreten.
Die FDA hat derzeit keine Medikamente für AA zugelassen. Infolgedessen empfehlen Mediziner verschiedene Medikamente, die nicht zugelassen sind.
Kann Azelainsäure AA behandeln?
Alopecia areata ist der wissenschaftliche Begriff für lückenhaften Haarausfall.
In einer Pilotstudie über den möglichen Einsatz von Azelainsäure bei der Behandlung von Alopecia areata haben Dr. Sasmaz und Dr. Arican ein Experiment durchgeführt, bei dem Azelainsäure mit Anthralin verglichen wurde.
Azelainsäure wurde in der Vergangenheit bereits zur Behandlung dieser Krankheit eingesetzt. Bis zur Veröffentlichung dieser Studie gab es jedoch keine kontrollierten Studien zur Bewertung der Wirksamkeit von Azelainsäure.
Anthralin ist eine bewährte topische Behandlung für die Behandlung von Alopezie vor Ort. Das macht es zu einem guten Standard, um die Wirksamkeit neuartiger Behandlungen zu vergleichen.
Das Studienprotokoll
Für das Experiment rekrutierten Dr. Sasmaz und Dr. Arican 31 Personen mit unregelmäßiger Alopezie. Keiner dieser Probanden hatte mindestens innerhalb des letzten Monats eine Alopezie-Behandlung in Anspruch genommen. Die Forscher teilten die Patienten dann willkürlich in eine von zwei Gruppen ein.
Die erste Gruppe trug 12 Wochen lang täglich eine 20%ige Azelainsäurecreme auf den betroffenen Teil der Kopfhaut auf.
Die 2. Gruppe trug 12 Wochen lang täglich 0,5%ige Anthralin-Creme auf den betroffenen Teil der Kopfhaut auf. Danach gab es eine 8-wöchige Nachuntersuchung, in der die Patienten keine Creme auftrugen. Das Ziel dieser Nachuntersuchung war es, zu sehen, ob die Kunden ihre Behandlungsergebnisse beibehalten konnten.
Alle Studienteilnehmer beendeten das Experiment wie empfohlen. Es traten keine größeren negativen Auswirkungen auf.
Ergebnisse
Am Ende dieses 20-wöchigen Zeitraums führten Dr. Sasmaz und Dr. Arican bei jedem Teilnehmer eine wissenschaftliche Bewertung durch.
Während dieser Bewertung wurde die Kopfhaut jedes Probanden auf einer Skala von 0 bis 2 mit einem Terminal Hair Regrowth Score bewertet. Auf dieser Skala zeigte eine 0 eine unzureichende Wirkung, eine 1 eine teilweise Reaktion und eine 2 eine vollständige Reaktion. In Woche 20 waren die durchschnittlichen Werte für das Nachwachsen der Haare wie folgt:.
Azelainsäure-Gruppe
1,27 (Fehlermarge: +/- 0,9).
Anthralin-Gruppe
1,37 (Fehlermarge: +/- 0,8).
Somit hatten die Probanden in beiden Behandlungsarmen weitgehend vergleichbare Ergebnisse. Die typischen Terminal Regrowth Scores lagen beide über 1, was auf eine insgesamt ausreichende Reaktion auf die Behandlung hinweist.
In der Tat hatten 53,3% der Fälle in der Azelainsäure-Creme-Gruppe und 56,2% der Fälle in der Anthralin-Gruppe eine vollständige Wirkung. Darüber hinaus traten bei den Patienten mit einer vollständigen Reaktion während der Studiendauer keine neuen kahlen Stellen auf. Dies deutet darauf hin, dass die Behandlung mit Azelainsäure dazu beitragen könnte, die Krankheit über das behandelte Gebiet hinaus zu behandeln.
Dr. Sasmaz und Dr. Arican kamen zu dem Schluss, dass Azelainsäure eine zuverlässige topische Behandlung für unregelmäßige Alopecia areata sein könnte.
Diese Studie ist jedoch nicht ohne Fehler. Dr. Sasmaz und Dr. Arican verwendeten für ihr Experiment eine relativ kleine Stichprobe. Außerdem wurde keine Nachbeobachtung der Forschungsstudie durchgeführt, um die langfristigen Ergebnisse der Behandlung zu bewerten. Einige Forscher haben sogar die Verwendung von Anthralin als Kontrastmittel in Frage gestellt, da es keine Gewissheit über seine Nützlichkeit gibt.
Azelainsäure und androgenetische Alopezie?
Bis heute gibt es keine veröffentlichte Forschungsstudie über die Wirksamkeit von Azelainsäure gegen androgenetische Alopezie bei Männern (AGA). Allerdings hemmt die Substanz DHT, zumindest in vitro. Das macht sie theoretisch zu einer hilfreichen Behandlungsmöglichkeit.
Das hat viele Männer mit Haarausfall nicht davon abgehalten, die Substanz in ihr Behandlungsprogramm gegen Haarausfall aufzunehmen. Viele berichten von positiven Ergebnissen, während andere behaupten, es habe keinen Unterschied bei ihrem Haarausfall gemacht.
Das Fehlen von standardisierten Behandlungsroutinen ist ein Problem. Es gibt keine Standards dafür, welche Stärke, wie häufig oder in Kombination mit welchen anderen Wirkstoffen zu verwenden ist.
In der Regel probieren die Anwender Formeln aus, die zwischen 10-15% Azelainsäure enthalten.
Wie Sie selbst mit Azelainsäure experimentieren können
Da es vielversprechende Ergebnisse gibt, die Azelainsäure mit einer Senkung des DHT-Spiegels und einer Verringerung der Symptome von Alopecia areata in Verbindung bringen, könnte es sich für Sie lohnen, dieses Mittel selbst auszuprobieren.
Es wird empfohlen, dass Sie Azelainsäure in Ihr normales Programm aufnehmen, anstatt sie als Behandlung zu ersetzen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie ein von der FDA zugelassenes Haarmittel wie Minoxidil oder Propecia verwenden. Es gibt eine Reihe von topischen Produkten, die Sie kaufen können und die Azelainsäure enthalten:.
Kopfhautcremes und Conditioner für Alopezie, die Azelainsäure enthalten.
- Die bereits erwähnten FDA-zugelassenen Akne-Cremes
- Läden, die natürliche Nahrungsergänzungsmittel anbieten, haben oft Fläschchen mit Azelainsäure
- Wenden Sie die Creme oder ein anderes Präparat täglich an, um die besten Ergebnisse zu erzielen. [9]
Nebenwirkungen von Azelainsäure
Azelainsäure kann unerwünschte Wirkungen auslösen, darunter:.
- Brennen oder Kribbeln auf der Haut
- Schälen der Haut an der Stelle der Anwendung
- Hauttrockenheit oder Rötung
Weniger häufig auftretende Nebenwirkungen sind:.
- Blasenbildung oder schuppende Haut
- Entzündungen und Schwellungen
- Spannungsgefühl oder Schmerzen in den Gelenken
- Nesselsucht und Juckreiz
- Fieber
- Atemschwierigkeiten
Wenn Sie eine dieser unerwünschten Wirkungen bemerken, beenden Sie die Anwendung von Azelainsäure und suchen Sie einen Arzt auf.
Es ist immer wichtig, Sonnenschutz zu tragen, wenn Sie ins Freie gehen, aber achten Sie besonders darauf, Sonnenschutzmittel mit LSF zu verwenden, wenn Sie Azelainsäure verwenden. Da Azelainsäure Ihre Haut verdünnen kann, ist Ihre Haut empfindlicher und anfälliger für Sonnenschäden.
Wie Azelainsäure im Vergleich zu anderen Behandlungen wirkt
Azelainsäure ist nicht für jeden geeignet. Die Wirksamkeit der Behandlung kann von folgenden Faktoren abhängen:.
- Anzeichen
- Hauttyp
- Erwartungen
Da sie langsam wirkt, wird Azelainsäure häufig zusammen mit anderen Formen der Aknebehandlung empfohlen.
Älteren Untersuchungen zufolge könnte Azelainsäure-Creme bei der Behandlung von Akne ebenso zuverlässig sein wie Benzoylperoxid und Tretinoin (Retin-A). Die Ergebnisse von Azelainsäure ähneln zwar denen von Benzoylperoxid, aber sie ist auch teurer.
Azelainsäure wirkt auch sanfter als Alpha-Hydroxysäure, Glykolsäure und Salicylsäure.
Während diese anderen Säuren stark genug sind, um selbst in chemischen Peelings eingesetzt zu werden, ist Azelainsäure das nicht. Das bedeutet, dass Azelainsäure zwar weniger wahrscheinlich Ihre Haut reizt, aber auch sie muss regelmäßig angewendet werden und braucht Zeit, um zu wirken. [10]
Informationen zur aktuellen Dosierung von Azelainsäure
Gebräuchliche Dosierung für Erwachsene bei Akne:
20%ige Cremeformulierungen: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf
Bemerkungen:
- Die betroffene(n) Stelle(n) sollte(n) vor der Anwendung sorgfältig gereinigt und trocken getupft werden.
- Das Arzneimittel sollte morgens und abends sanft, aber gründlich in die betroffene(n) Stelle(n) eingerieben werden.
- Die Dauer der Therapie richtet sich nach dem Kunden und der Intensität der Akne.
- Besserung bei Patienten mit entzündlichen Wunden tritt normalerweise innerhalb von 4 Wochen ein.
Anwendung: Topische Behandlung von leichter bis mittelschwerer entzündlicher Akne vulgaris
Normale Dosis für Erwachsene bei Akne Rosacea:
15% Gel/Schaum-Formulierungen: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf.
Kommentare:
- Die betroffene(n) Stelle(n) müssen vor der Anwendung mit einer extrem milden Seife oder seifenfreien Reinigungscreme sorgfältig gewaschen und getrocknet werden.
- Das Mittel muss morgens und abends sanft, aber vollständig in die betroffenen Stellen eingerieben werden.
- Kunden können Kosmetika verwenden, sobald die Behandlung getrocknet ist.
- Patienten sollten erneut untersucht werden, wenn nach 12 Wochen der Behandlung keine Verbesserung zu beobachten ist.
- Für Kunden, die Schaumformulierungen verwenden, muss die kleinste Menge Schaum verwendet werden, um die betroffene(n) Stelle(n) mit einer dünnen Schicht zu bedecken.
Anwendung: Topische Behandlung der entzündlichen Papeln und Pusteln bei mittelschwerer bis schwerer Rosazea
Typische pädiatrische Dosis für Akne:
12 Jahre und älter:
20%ige Cremeformeln: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf.
Kommentare:
- Die betroffene(n) Stelle(n) müssen vor der Anwendung sorgfältig gewaschen und trocken getupft werden.
- Das Mittel muss morgens und abends sorgfältig, aber gründlich in die betroffene(n) Stelle(n) einmassiert werden.
- Besserung bei Kunden mit entzündlichen Läsionen tritt normalerweise innerhalb von 4 Wochen ein.
Anwendung: Topische Behandlung von leichter bis mittelschwerer entzündlicher Akne vulgaris [11]
Welche anderen Medikamente stehen in Wechselwirkung mit Azelainsäure?
Wenn Ihr Arzt Ihnen die Einnahme dieses Medikaments verordnet hat, kennt Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und überwacht Sie daraufhin. Beginnen Sie nicht mit der Einnahme eines Medikaments, setzen Sie es nicht ab und ändern Sie nicht die Dosis, bevor Sie Ihren Arzt, Gesundheitsdienstleister oder Apotheker konsultiert haben.
- Azelainsäure hat keine bekannten extremen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
- Azelainsäure hat keine anerkannten größeren Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.
- Azelainsäure hat keine bekannten moderaten Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
- Azelainsäure hat keine bekannten mäßigen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.
Diese Datei enthält nicht alle möglichen Wechselwirkungen. Informieren Sie daher vor der Verwendung dieses Produkts Ihren Arzt oder Apotheker über alle Produkte, die Sie verwenden. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente mit sich und teilen Sie diese Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie gesundheitliche Bedenken oder Sorgen haben. [12]
FAQs
Wer sollte Azelainsäure verwenden und wer nicht?
Azelainsäure ist ein sicherer Hautpflegebestandteil, der für alle Hauttypen geeignet ist und in der Regel gut vertragen wird, auch von Menschen mit empfindlicher Haut.
Wer könnte von Azelainsäure profitieren?
Azelainsäure ist besonders nützlich für Menschen mit unreiner Haut und/oder mit ungleichmäßigem Hautton und holpriger Textur. Sie kann auch verwendet werden, um die Empfindlichkeit der Haut zu lindern.
Wer sollte sich von Azelainsäure fernhalten?
Negative Reaktionen und Nebenwirkungen auf Azelainsäure sind nicht typisch, aber wie bei jedem Hautpflegemittel sollten Sie bei Anzeichen von Irritationen die Anwendung stoppen oder mit einer weniger häufigen Anwendung experimentieren (z.B. einmal jeden zweiten Tag).
Wie ist Azelainsäure im Vergleich zu Alphahydroxysäuren (AHA) oder Salicylsäure (BHA) zu bewerten?
AHA, BHA und Azelainsäure haben Gemeinsamkeiten, aber auch einige faszinierende Unterschiede. Obwohl Azelainsäure bei entsprechender Zusammensetzung ein Peeling der Haut bewirken kann, wirkt sie nicht auf die gleiche Weise oder mit der gleichen Wirksamkeit wie Komponenten wie Glykolsäure und Milchsäure (AHAs) oder Salicylsäure (BHA).
Andererseits bietet Azelainsäure auch Vorteile, die AHA- und BHA-Komponenten nicht bieten, insbesondere wenn es um die Verbesserung eines deutlich unregelmäßigen Hauttons und Probleme mit der Hautempfindlichkeit geht.
Kann man sie zusammen verwenden? Ja, in der Tat kann diese Kombination ideal sein, um das Aussehen zahlreicher Hautprobleme zu verbessern, von Unebenheiten über einen unregelmäßigen Teint bis hin zu altersbedingten Problemen, mit denen Sie möglicherweise zu kämpfen haben.
Kann ich Vitamin C und Azelainsäure zusammen verwenden?
Ja, Sie können Vitamin C und Azelainsäure zusammen verwenden – diese Wirkstoffe ergänzen sich gegenseitig. Wenn Sie sie zusammen verwenden, können Sie die Ergebnisse bei der Verbesserung des Hauttons und dem Verblassen von Flecken beschleunigen, indem Sie das Problem über mehrere Wege angehen.
Was sollten Sie nicht mit Azelainsäure mischen?
Azelainsäure kann mit allen Arten von Hautpflegeprodukten verwendet werden, und es gibt keine Forschungsstudie, die zeigt, dass es ein Problem ist, sie zusammen mit anderen leistungsstarken Wirkstoffen zu verwenden. Wenn Sie ein verschreibungspflichtiges Präparat verwenden, sollten Sie natürlich mit Ihrem Arzt besprechen, wie Sie es in Ihr Hautpflegeprogramm einbauen können. [13]
Vorsichtsmaßnahmen
Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Fortschritte in regelmäßigen Abständen auf unerwünschte Wirkungen überprüft, die durch dieses Medikament verursacht werden könnten.
Wenn sich Ihre Akne nicht innerhalb von 4 Wochen bessert oder wenn sie sich verschlimmert, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wenn sich Ihre Rosazea nicht innerhalb von 12 Wochen bessert oder wenn sie sich verschlimmert, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Während der Einnahme dieses Arzneimittels kann es zu einer Hypopigmentierung kommen. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Hautfarbe an den behandelten Stellen heller ist, insbesondere wenn Sie dunkle Haut haben.
Dieses Medikament kann allergische Reaktionen auslösen, wie z.B. ein Angioödem, das lebensbedrohlich sein kann und sofortige medizinische Hilfe erfordert. Konsultieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie nach der Einnahme dieses Medikaments juckende Haut, Atembeschwerden oder große, nesselsuchtartige Schwellungen im Gesicht, an den Augenlidern, Lippen, Zunge, Hals, Händen, Beinen, Füßen oder Geschlechtsorganen haben.
Dieses Medikament kann Hautreaktionen auslösen. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie einen Hautausschlag, Brennen, Trockenheit, Entzündung, Schälen, Stechen, Schwellung oder Entzündung auf der Haut haben. [14]
Das Fazit
Azelainsäure ist eine natürlich vorkommende Säure, die milder ist als einige bekanntere Säuren, die zur Behandlung von Akne eingesetzt werden.
Auch wenn die Ergebnisse einer Behandlung mit Azelainsäure noch nicht offensichtlich sind, gibt es Forschungsergebnisse, die auf die Wirksamkeit dieser Komponente hinweisen.
Akne, unregelmäßiger Hautton, Rosazea und entzündliche Hauterkrankungen lassen sich nachweislich mit Azelainsäure wirksam behandeln. Wie bei jedem Medikament sollten Sie die Dosierungs- und Anwendungshinweise Ihres Arztes genau befolgen. [15]
Empfehlungen
- https://www.merriam-webster.com/medical/azelaic%20acid
- https://www.acs.org/content/acs/en/molecule-of-the-week/archive/a/azelaic-acid.html
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00548
- https://thechemco.com/chemical/azelaic-acid/
- https://practicaldermatology.com/articles/2013-mar/new-insights-into-azelaic-acid
- https://www.theindependentpharmacy.co.uk/rosacea/guides/azelaic-acid-benefits
- https://navamd.com/face-forward-blog/all-about-azelaic-acid
- https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-to-know-about-azelaic-acid-skin
- https://www.hairguard.com/azelaic-acid/
- https://www.healthline.com/health/azelaic-acid-acne#alternative-treatments
- https://www.drugs.com/mtm/azelaic-acid-topical.html
- https://www.rxlist.com/consumer__azelaic_acid_azelex_finacea/drugs-condition.htm
- https://www.paulaschoice.com/expert-advice/skincare-advice/ingredient-spotlight/azelaic-acid-for-skin.html
- https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/azelaic-acid-topical-route/precautions/drg-20062084
- https://www.healthline.com/health/azelaic-acid-acne