Chlorid

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Chlorid ist ein Ion, genauer gesagt, da es eine ungünstige Ladung hat, ein Anion. Es bildet sich aus dem Aspekt, dem Chlor. Der Unterschied zwischen einem Ion und einem Aspekt besteht darin, dass ein Aspekt (und eine Verbindung) eine ausgeglichene Ladung hat, während Ionen dies nicht haben. Eine sehr häufig vorkommende Substanz (ausgeglichene Ladungen) von Chlor ist Natriumchlorid (normales Salz). Wenn Natriumchlorid in Wasser gelöst wird, bildet das Natrium ein positiv geladenes Ion (ein Kation) und das Chlor bildet das negativ geladene Chloridanion.

Chlorid kommt in Regenwasser, Bächen, Grundwasser, Meerwasser, Abwasser, städtischen Abwässern, Menschen (unser Blut ist ziemlich salzig), geologischen Formationen und tierischen Abwässern vor. Chlorid ist auch in Ihrem Kochfeld im Salzstreuer enthalten (Natriumchlorid). Wir bauen große Salzlagerstätten für Streusalz und Chemikalien auf Salzbasis für die Wasseraufbereitung ab, und Sie geben Salzminen auf, um Erdgas (Quelle) und sogar gefährliche Abfälle zu lagern. Chlorid ist in der Regel mit anderen Ionen wie Natrium, Kalium, Karbonaten und Sulfat verbunden (Meerwasser enthält viel von all diesen Ionen). Erhöhte Chloridwerte können mit Öl-/Erdgasbohrungen, Salzwasserinvasionen, Sickerwasser, Düngemitteln, Abwässern aus Klärgruben, der Lagerung von Straßensalz, Salzabbau, Enteisungsmitteln und Salz-/Solewasserablagerungen in Verbindung gebracht werden. Hohe Chloridkonzentrationen können metallische Rohrleitungen und Armaturen angreifen und beschädigen (es fördert den Verfall) und das Wachstum von Pflanzen hemmen.

Wasser gilt bei einem Gehalt an gelösten Salzen von < <500 mg/l als frisch. Brackwasser ist es ab 500 bis 30.000 mg/l (3%), salzhaltig (wie Meerwasser) ab 3-5% und Salzwasser ab 5 bis ~ 28%, bei welcher Konzentration das Wasser gesättigt ist; mehr würde aus der Lösung ausfallen. Diese Beschreibungen basieren auf dem Salzgehalt des Wassers, der alle gelösten Salze einschließt. In der Regel ist es jedoch das Chloridanion, insbesondere bei höheren Konzentrationen, das die Kontrolle ausübt. Die Chlorinität beschreibt anstelle des Salzgehalts lediglich die Konzentration des Chlorids. Chlorid oder Salzwasseroptionen werden zur Herstellung von Chlorgas und Enteisungsmitteln verwendet und Kaliumchlorid ist ein gängiges Düngemittel. [2]

Vorkommen in der Natur

In der Natur kommt Chlorid hauptsächlich in Meerwasser vor, das eine Chloridionenkonzentration von 19400 mg/Liter aufweist. Geringere Mengen, wenn auch in höheren Konzentrationen, kommen in bestimmten Binnenmeeren und in unterirdischen Salzwasserquellen vor, wie dem ausgezeichneten Salzsee in Utah und dem Toten Meer in Israel. Viele Chlorsalze sind wasserlöslich, so dass chloridhaltige Mineralien normalerweise nur in trockenen Umgebungen oder tief unter der Erde in großen Mengen vorkommen. Zu den chloridhaltigen Mineralien gehören Halit (Natriumchlorid nacl), Sylvit (Kaliumchlorid kcl), Bischofit (mgcl2 ∙ 6h2o), Carnallit (kcl ∙ mgcl2 ∙ 6h2o) und Kainit (kcl ∙ mgso4 ∙ 3h2o). Es kommt auch in Evaporitmineralien wie Chlorapatit und Sodalith vor.

Funktion in der Biologie

Chlorid hat eine bedeutende physiologische Bedeutung, die die Steuerung des osmotischen Drucks, des Elektrolytgleichgewichts und der Säure-Basen-Homöostase umfasst. Chlorid kommt in allen Körperflüssigkeiten vor und ist das am häufigsten vorkommende extrazelluläre Anion, das für etwa ein Drittel des Tonus der extrazellulären Flüssigkeit verantwortlich ist.

Chlorid ist ein notwendiger Elektrolyt, der eine entscheidende Funktion bei der Aufrechterhaltung der Zellhomöostase und der Übertragung von Aktionspotentialen in Neuronen spielt. Es kann durch Chloridkanäle (einschließlich des Gabaa-Rezeptors) strömen und wird durch die Transporter kcc2 und nkcc2 transportiert.

Chlorid liegt typischerweise (wenn auch nicht immer) in einer höheren extrazellulären Konzentration vor, was dazu führt, dass es ein ungünstiges Umkehrpotential hat (etwa – 61 mv bei 37 ° C in einer Säugetierzelle). Bestimmte Konzentrationen von Chlorid in Design-Organismen sind: in e. Coli und Hefepilzen 10– 200 mm (abhängig vom Medium), in Säugetierzellen 5– 100 mm und im Blutplasma 100 mm.

Die Chloridkonzentration im Blut wird als Serumchlorid bezeichnet, und diese Konzentration wird von den Nieren gesteuert. Ein Chlorid-Ion ist ein struktureller Bestandteil einiger Proteine, zum Beispiel ist es im Enzym Amylase enthalten. Für diese Funktionen ist Chlorid einer der notwendigen Mineralstoffe in der Nahrung (aufgeführt unter dem Komponentennamen Chlor). Der Chloridspiegel im Serum wird im Allgemeinen von den Nieren durch eine Vielzahl von Transportern kontrolliert, die entlang des Nephrons vorhanden sind. Der größte Teil des Chlorids, der vom Glomerulus gefiltert wird, wird sowohl von den proximalen als auch von den distalen Tubuli (hauptsächlich vom proximalen Tubulus) durch aktiven und passiven Transport rückresorbiert.

Korrosion

Die Struktur von Natriumchlorid, die die Neigung der Chlorid-Ionen (grüne Kugeln) zeigt, sich mit einer Reihe von Kationen zu verbinden.

Das Vorhandensein von Chloriden, wie z.B. im Meerwasser, verschlechtert die Bedingungen für die Lochfraßkorrosion vieler Metalle (wie z.B. rostfreie Stähle, Aluminium und hochlegierte Produkte) erheblich. Die durch Chloride verursachte Verschlechterung von Stahl in Beton führt zu einem regionalen Abbau der schützenden Oxidschicht in alkalischem Beton, so dass es zu einem anschließenden lokalen Korrosionsangriff kommt.

Umweltgefahren

Erhöhte Chloridkonzentrationen können sowohl in der marinen als auch in der terrestrischen Umwelt eine Reihe von ökologischen Folgen haben. Es kann zur Versauerung von Flüssen beitragen, radioaktive Bodenmetalle durch Ionenaustausch aktivieren, die Sterblichkeit und Fortpflanzung von Meerespflanzen und -tieren beeinträchtigen, das Eindringen von Salzwasserorganismen in ehemalige Süßwasserumgebungen fördern und die natürliche Durchmischung von Seen behindern. Es hat sich auch gezeigt, dass Natriumchlorid die Struktur mikrobieller Spezies bei recht niedrigen Konzentrationen verändert. Es kann auch den Denitrifikationsprozess behindern, ein mikrobielles Verfahren, das für den Nitratabbau und die Erhaltung der Wasserqualität wichtig ist, und die Nitrifikation und die Atmung organischer Stoffe behindern. [3]

Was sind die Funktionen von Chlorid?

Chlorid ist an vielen unserer Körperfunktionen beteiligt. Ähnlich wie Natrium und Kalium bildet Chlorid spezifische Kanäle in den Membranen unserer Zellen aus, die bei verschiedenen lebenswichtigen Aufgaben helfen.

So sind Chloridkanäle beispielsweise für die Steuerung der Wassermenge und der Art der Substanzen und Nährstoffe zuständig, die in die Zellen ein- und aus ihnen austreten. Im Allgemeinen spielen sie eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung des Gleichgewichts der Flüssigkeiten in unserem Körper (und helfen so, unseren hohen Blutdruck in den Griff zu bekommen) und des ph-Wertes.

Chlorid ist ebenfalls wichtig für die Muskeln und das Herz und hilft unseren afferenten Neuronen, Nachrichten (Nervenimpulse) zwischen dem Gehirn und dem Körper zu übertragen. Darüber hinaus wird dieser Mineralstoff benötigt, um den roten Blutkörperchen beim Austausch von Sauerstoff und CO2 sowohl in der Lunge (Aufnahme von Sauerstoff und Abgabe von Kohlendioxid) als auch in anderen Teilen des Körpers (Abgabe von Sauerstoff und Aufnahme von CO2) zu helfen.

Schließlich spielt Chlorid auch eine Rolle bei der Verdauung von Lebensmitteln, indem es die Produktion und Freisetzung von Salzsäure (hcl) im Magen unterstützt, ohne die die Lebensmittel nicht richtig absorbiert und aufgenommen werden können. [4]

Nahrungsquellen

Chlorid ist in Salz oder Meersalz als Natriumchlorid enthalten. Es ist auch in vielen Gemüsesorten enthalten. Lebensmittel mit größeren Mengen an Chlorid bestehen aus Algen, Roggen, Tomaten, Salat, Sellerie und Oliven.

Chlorid, zusammen mit Kalium, ist ebenfalls in vielen Lebensmitteln enthalten. Kaliumchlorid ist eine gängige Salzalternative.

Viele Amerikaner nehmen durch Salz und das Salz in Fertiggerichten wahrscheinlich mehr Chlorid zu sich, als sie benötigen. [5]

Wofür verwendet Ihr Körper Natriumchlorid?

Aufnahme und Transport von Nährstoffen.

Natrium und Chlorid spielen eine entscheidende Rolle in Ihrem Dünndarm. Natrium hilft Ihrem Körper bei der Aufnahme von:.

  • Chlorid
  • Zucker
  • Wasser
  • Aminosäuren (Grundlage von Eiweiß)

Chlorid, wenn es in Form von Salzsäure (Wasserstoff und Chlorid) vorliegt, ist auch ein Bestandteil des Magensaftes. Es hilft Ihrem Körper, Nährstoffe zu absorbieren und aufzunehmen.

Ruhende Energie bewahren

Natrium und Kalium sind Elektrolyte in der Flüssigkeit außerhalb und innerhalb Ihrer Zellen. Das Gleichgewicht zwischen diesen Teilchen trägt dazu bei, wie Ihre Zellen die Energie Ihres Körpers erhalten.

Es ist auch dafür verantwortlich, dass die Nerven Signale an das Gehirn senden, Ihre Muskeln sich abstimmen und Ihr Herz funktioniert.

Erhaltung von Blutdruck und Flüssigkeitszufuhr

Ihre Nieren, Ihr Gehirn und Ihre Nebennieren arbeiten zusammen, um die Natriummenge in Ihrem Körper zu kontrollieren. Chemische Signale veranlassen die Niere, entweder Wasser zu speichern, damit es in den Blutkreislauf zurückgeführt werden kann, oder überschüssiges Wasser über den Urin auszuscheiden.

Wenn sich zu viel Natrium in Ihrem Blut befindet, signalisiert Ihr Gehirn Ihren Nieren, mehr Wasser in den Blutkreislauf abzugeben. Dies führt zu einem Anstieg des Blutvolumens und zu hohem Blutdruck. Eine Verringerung Ihres Natriumkonsums kann dazu führen, dass weniger Wasser in den Blutkreislauf aufgenommen wird. Das Ergebnis ist ein niedrigerer Blutdruck. [6]

Die Funktion von Chlorid im Flüssigkeitshaushalt

Chlorid hilft beim Flüssigkeitshaushalt vor allem deshalb, weil es dem Natrium folgt, um die Ladungsneutralität zu erhalten. Chloridkanäle spielen auch eine Rolle bei der Steuerung der Flüssigkeitssekretion, z.B. des Pankreassaftes in den Dünndarm und des Wasserflusses in den Schleim. Flüssigkeitssekretion und Schleim sind für viele Vorgänge im Leben sehr wichtig. Ihre Bedeutung zeigt sich in den Anzeichen und Symptomen der Erbkrankheit Mukoviszidose.

Zystische Fibrose

Mukoviszidose (cf) ist eine der häufigsten Erbkrankheiten bei Menschen europäischer Abstammung. Sie wird durch eine Mutation in einem Protein ausgelöst, das Chlorid-Ionen aus der Zelle transportiert. Die Symptome und Anzeichen von cf bestehen aus salzhaltiger Haut, schlechter Nahrungsverdauung und -aufnahme (was zu einer schlechten Entwicklung führt), klebriger Schleimansammlung in der Lunge (was eine erhöhte Anfälligkeit für Atemwegsinfektionen auslöst), Leberschäden und Unfruchtbarkeit.

Andere Funktionen von Chlorid

Chlorid hat zahlreiche weitere Funktionen im Körper, vor allem im Säure-Basen-Haushalt. Der pH-Wert des Blutes bleibt in einer engen Bandbreite erhalten und die Anzahl der günstig geladenen Substanzen entspricht der Anzahl der ungünstig geladenen Verbindungen. Proteine, wie z.B. Albumin, sowie Bikarbonat- und Chloridionen sind negativ geladen und tragen zur Aufrechterhaltung des Blutphs bei. Salzsäure (eine Magensäure, die aus Chlor und Wasserstoff besteht) hilft bei der Nahrungsverdauung und verhindert außerdem die Entwicklung unerwünschter Mikroben im Magen. Die Zellen des Immunsystems benötigen Chlorid, und die roten Blutkörperchen nutzen Chloridanionen, um CO2 aus dem Körper zu entfernen. [7]

Chlor-Eigenschaften

Chlor (cl) ist ein natürliches Gas, das in der Natur nicht in freier Form vorkommt. Sein Salz, Chlorid, gehört jedoch zu den für den Körper wichtigen Mineralien. Der Körper eines Erwachsenen enthält etwa 8,4 g Chlorid. Es kommt vor allem in Flüssigkeiten wie der Lymphe, dem Blut, den Magensäften und auch in der Zerebrospinalflüssigkeit vor.

Die Rolle des Chlors im Körper

Chlor, das in unserem Leben eher als Kochsalz bezeichnet wird, hat geschmackliche Vorzüge. Insbesondere ermöglicht es den Muskeln, sich zu einigen, verbessert die Verdauung und fördert den Herzschlag. Es ist auch bekannt für seine Fähigkeit, den Blutfluss zu kontrollieren und die Übertragung von Nervenimpulsen zu gewährleisten.

Der Körper nimmt Chlor zusammen mit Natrium über den Verdauungstrakt auf. Dieses Spurenelement hält den osmotischen Druck in den Zellen aufrecht. In Kombination mit Natrium sorgt es für die Integrität der Membranstruktur.

Chlor ist an der Bildung von Magensäften beteiligt, die die Verdauung der Nahrung fördern. Als solches arbeitet es mit Wasserstoff zusammen.

Auf der Ebene des Blutsystems fördert Chlorid den Transport von CO2 im Blut. Außerdem sorgt es für das Säure-Basen-Gleichgewicht im Körper.

Chlor ist auch das Hauptelement der Flüssigkeit, die das Gehirn umgibt, der Zerebrospinalflüssigkeit.

Was ist der Unterschied zwischen Chlor, Chlorid und Natrium?

Chlor kommt im Körper in der Tat in Form von Natriumchlorid vor. Und denken Sie daran, Natriumchlorid ist nichts anderes als der wissenschaftliche Name für Salz.

Natriumchlorid (also Salz) besteht zu 40% aus Natrium und zu 60% aus Chlorid. Mit anderen Worten: 1 g (1000 mg) Salz entspricht 600 mg Chlorid und 400 mg Natrium.

Chlorid ist der Zustand, in dem Chlor im Körper durch das Salz, d.h. Natriumchlorid, vorhanden ist. [8]

Was ist Hypochlorämie?

Von Hypochlorämie spricht man, wenn Sie einen niedrigen Chloridspiegel im Blut haben. Dies kann auf eine Vielzahl von Ursachen zurückzuführen sein.

Was ist Chlorid?

Chlorid ist ein lebenswichtiges Elektrolyt. Elektrolyte sind Mineralien, die sich in Ihrem Blut befinden.

Diese Elektrolyte helfen bei:

  • Muskelfunktion
  • Nervenfunktion
  • Den pH-Wert Ihres Blutes im normalen Bereich zu halten
  • Erhaltung Ihres Flüssigkeitshaushalts
  • Den größten Teil Ihres Chlorids erhalten Sie in Form von Natriumchlorid oder Salz über die Nahrung
  • .

Im Vergleich zu den anderen Elektrolyten gibt es nur wenige Forschungsstudien zu Chloridproblemen. Auf Intensivstationen treten häufig Probleme mit den Elektrolyten und dem pH-Wert auf, so dass dort auch Forschungsstudien über Chloride durchgeführt wurden. In einer Studie wurde festgestellt, dass etwa 8,8 % der Patienten auf Intensivstationen einen niedrigen Chloridspiegel aufwiesen.

Bei kritisch kranken Menschen sind unregelmäßige Chloridwerte mit schwereren Phasen von Gesundheitsproblemen verbunden. Der spezifische Faktor ist jedoch noch nicht bekannt.

Anzeichen für Hypochlorämie

Normalerweise gibt es keine Symptome oder Anzeichen für Hypochlorämie. Aber es kann Anzeichen geben, die mit den Ursachen der Hypochlorämie zusammenhängen.

Anzeichen für ein Elektrolyt-Ungleichgewicht sind:

  • Fieber
  • Schwierige Atmung
  • Verwirrung
  • Schwellungen

Hypochlorämie tritt typischerweise zusammen mit Hyponatriämie auf, d.h. wenn Ihr Natriumspiegel im Blut niedrig ist.

Gründe für Hypochlorämie

Da Sie Chlorid aus dem Salz erhalten, ist es ungewöhnlich, einen Chloridmangel zu haben. Bei gesunden Menschen wird Chlorid normalerweise im Darm aufgenommen. Dann wird es in Ihr Blut überführt und in Ihr Gewebe verteilt.

Ihre Nieren halten den Gesamtchloridspiegel in Ihrem Körper aufrecht. Probleme mit Ihren Nieren können zu einem ungewöhnlichen Chloridspiegel in Ihrem Körper führen.

Hypochlorämie kann verursacht werden durch:

  • Durchfall
  • Brechreiz
  • Extremes Schwitzen
  • Nierenprobleme

Anhaltende Übersäuerung der Atemwege, d.h. wenn Ihr Körper nicht das gesamte CO2 ausscheiden kann, das er produziert

Syndrom der unangemessenen Ausscheidung von antidiuretischen Hormonen (Siadh), wenn Ihr Körper zu viele antidiuretische Hormone produziert. Diese Hormone helfen, die Wassermenge in Ihrem Körper zu regulieren.

Metabolische Alkalose, bei der der pH-Wert Ihres Körpers zu alkalisch wird

Einnahme bestimmter Medikamente wie Kortikosteroide, Diuretika, Abführmittel und Bikarbonate

Krebsbehandlung. Eine Chemotherapie wird häufig zur Behandlung von Krebs eingesetzt. Chemotherapie-Medikamente können jedoch ein Elektrolyt-Ungleichgewicht in Ihrem Körper auslösen. Einige Nebenwirkungen der Chemotherapie können bis zu Monaten oder Jahren nach der Behandlung auftreten. Eine davon sind Nierenprobleme, die eine Hypochlorämie auslösen können. [9]

Weitere Informationen

Gründe für einen niedrigen Chloridspiegel

Übermäßiger Chloridverlust

Der Chloridspiegel im Blut kann sinken, wenn es in übermäßigen Mengen über die Nieren oder den Magen-Darm-Trakt ausgeschieden wird.

Über die Nieren geschieht dies aufgrund von:

  • Übermäßiger Gebrauch von Diuretika
  • Genetische Defekte der Elektrolytkanäle in den Nieren (z.B. Bartter- und Gitelman-Syndrom)
  • Hohe Konzentration von Kohlendioxid im Blut bei erhöhter Bikarbonataufnahme (respiratorische Azidose)
  • Erhöhte Konzentrationen des Hormons Aldosteron im Blut

Über das gastrointestinale System ist dies auf Folgendes zurückzuführen:

  • Häufiges Erbrechen
  • Missbrauch von Abführmitteln
  • Magenaufstoßen
  • Entleerung durch eine chirurgische Öffnung des Darmendes durch den Bauch (Ileostomie)
  • Verengung der Öffnung des Magens in den Darm
  • Wässrige Diarrhöe
  • Ausscheidung durch Tumore im Darm (Mckittrick-Wheelock-Syndrom)
  • Ein übermäßiger Chloridverlust – möglicherweise aufgrund von Erbrechen, wässrigem Durchfall, Abführmittelmissbrauch oder anderen gesundheitlichen Problemen – kann einen niedrigen Chloridspiegel im Blut auslösen.

Unzureichender Chloridkonsum

Die empfohlene Mindestmenge an Chlorid pro Tag beträgt 2,3 g. Da der typische Erwachsene 5,8-11,8 g pro Tag zu sich nimmt, ist eine chloridarme Ernährung äußerst selten.

In einer Forschungsstudie an 13 Personen verursachte eine sojabasierte Milchnahrung mit sehr niedrigem Chloridgehalt (0-2 meq/l) niedrige Chloridwerte im Blut und metabolische Alkalose bei Säuglingen. Auch bei 4 von 153 Säuglingen, deren Mütter an einer Essstörung litten, trat dies auf.

Ebenso löste ein flüssiges Ernährungsprodukt für Menschen mit schweren Beeinträchtigungen in einer Studie mit 59 Personen einen Chloridmangel aus.

Zystische Gewebsvernarbung ist ein erbliches Syndrom, das einen niedrigen Chloridspiegel im Blut auslöst, da es nicht über die Nieren und den Darm aufgenommen wird

Obwohl unglaublich selten, ist eine unzureichende Chloridzufuhr über die Nahrung ein möglicher Grund für einen niedrigen Chloridspiegel im Blut.

Übermäßige Flüssigkeitszufuhr

Die Infusion großer Mengen salzarmer Flüssigkeiten verringert die Konzentration der Elektrolyte (einschließlich Chlorid) im Blut.

Eine magersüchtige Frau, die große Mengen an Wasser zu sich nahm, stellte niedrige Chlorid-, Natrium- und Kaliumwerte im Blut sowie Kopfschmerzen, Erbrechen und Krampfanfälle fest.

Menschen mit einer Herzerkrankung nehmen große Mengen an Flüssigkeit zu sich und entwickeln eine Resistenz gegen Diuretika, was zu einem niedrigen Chloridspiegel im Blut führt.

Die extreme Freisetzung des antidiuretischen Hormons Vasopressin führt zu einer verstärkten Rückführung von Wasser in den Blutkreislauf durch die Nieren und damit zu einer Senkung des Elektrolytgehalts.

Große Mengen verdünnter, salzarmer Flüssigkeiten können den Chloridspiegel und den Spiegel anderer Elektrolyte im Blut senken.

Metabolische Alkalose

Metabolische Alkalose (hoher pH-Wert im Blut) ist eine Folge von:

  • Erhöhte Bikarbonat-Produktion/-Aufnahme
  • Reduzierte Bikarbonat-Ausscheidung
  • Verlust von Wasserstoff-Ionen
  • Einige Ursachen für metabolische Alkalose sind
  • Dehydrierung
  • Erbrechen
  • Medikamente, wie Diuretika, die die Ausscheidung von Wasserstoffionen erhöhen
  • Nierenprobleme, die die Ausscheidung von HCO3- verringern
  • Die Einnahme von vielen Antazida

Der Verlust eines günstig geladenen Elektrolyten (Wasserstoff) und/oder die Anhäufung eines negativ geladenen Elektrolyten (Bikarbonat) fördert die Ausscheidung von Chlorid, um die positive und ungünstige Ladung zu stabilisieren.

Die Infusion oder Einnahme großer Mengen Natriumbicarbonat löst eine Blutalkalose aus und kann dazu führen, dass Chlorid gegen Bicarbonat ausgetauscht wird, um die Neutralität des Blutes zu erhalten.

Elektrolyt-Ungleichgewicht

Da die Konzentration der günstig geladenen Elektrolyte im Blut der Konzentration der negativ geladenen Elektrolyte entsprechen sollte, führen Zustände, die zu einem Verlust von Natrium und Kalium führen, häufig zu einem niedrigen Chloridspiegel im Blut.

Niedriger Chloridspiegel und Genetik

Die folgenden Erbkrankheiten stehen im Zusammenhang mit einem abnormal niedrigen Chloridspiegel.

Bartter-Syndrom

Das Bartter-Syndrom ist ein ungewöhnliches vererbtes Problem der Nierenzellen in dem Teil der Niere, der für die Rückresorption von Elektrolyten zuständig ist (Schleife von Henle) und ist gekennzeichnet durch:

  • Kaliumvergeudung
  • Niedrige Chloridwerte im Blut
  • Metabolische Alkalose (hoher pH-Wert im Blut)
  • Erhöhte Reninwerte im Blut
  • Hohe Aldosteronausschüttung
  • Typischer Bluthochdruck
  • Erhöhte Prostaglandinwerte im Urin
  • Häufiger Trink- und Harndrang

Das Syndrom wird durch Mutationen im Na+/ k+/ 2cl- Cotransporter 2 (nkcc2) sowie in den folgenden assoziierten Proteinen verursacht:

  • Romk (ein Protein, das Kalium aus den Zellen transportiert)
  • Clc-kb (ein Protein, das Chlorid aus den Zellen transportiert)
  • Casr (ein Protein, das den Kalziumspiegel feststellt und ihn als Signal verwendet, um Elektrolyt-Transporter auszulösen)

Gitelman-Syndrom

Das Gitelman-Syndrom ist eine Erbkrankheit mit ähnlichen Symptomen wie das Bartter-Syndrom (metabolische Alkalose mit niedrigem Kalium-, niedrigem Chlorid-, hohem Renin- und hohem Aldosteronspiegel im Blut), allerdings aufgrund von Fehlern in den Nierenzellen eines anderen Bereichs (distaler Konvolut-Tubulus). Die Krankheit wird durch Mutationen im Na+/Cl- Cotransporter (ncct) verursacht.

Zystische Gewebevernarbung

Die zystische Gewebsvernarbung ist eine Erbkrankheit, die durch die folgenden Anzeichen gekennzeichnet ist:

  • Hohe Salzkonzentration im Schweiß
  • Schleimablagerungen
  • Regelmäßige Lungenerkrankungen
  • Schäden in den Atemwegen
  • Häufiger Husten
  • Bauchspeicheldrüsenversagen
  • Entwicklung von Diabetes
  • Niedrige Knochenmineraldichte
  • Nierenversagen
  • Mangel an Wachstum und Gewichtszunahme (bei Kindern)
  • Blutgerinnungsstörungen

In Bezug auf den Elektrolythaushalt verursacht die Vernarbung des zystischen Gewebes niedrige Chlorid-, Natrium- und Kaliumwerte im Blut und hohe Bikarbonatwerte.

Addisonsche Krankheit

Die Addison-Krankheit ist eine ungewöhnliche genetische Störung, bei der die Drüsen oberhalb der Nieren defekt sind und geringe Mengen der Hormone Cortisol und Aldosteron produzieren. Die wichtigsten Anzeichen für diese Erkrankung sind:

  • Generalisierte Schwäche und Müdigkeit
  • Magersucht (Anorexia nervosa)
  • Gewichtsverlust
  • Hunger auf Salz
  • Verdunkelung der Hautpartien
  • Niedriger Bluthochdruck
  • Niedrige Natrium- und Chloridwerte im Blut
  • Hoher Kaliumspiegel im Blut

Die Addison-Krankheit wird durch Mutationen in:

  • Aire (ein Gen, das Autoimmunerkrankungen in mehreren Organen verursacht)
  • Abcd1 (ein Protein, das Fettsäuren überträgt)
  • Dax-1 (ein Protein, das die richtige Entwicklung der Nieren und der darüber liegenden Drüsen gewährleistet)
  • Aladin (ein Protein der Kernhülle)

Erbliche Chlorid-Diarrhö

Die angeborene Chloriddiarrhoe ist eine seltene genetische Erkrankung, die durch wässrigen Durchfall mit hoher Chloridkonzentration gekennzeichnet ist. Sie führt zu Dehydrierung, metabolischer Alkalose und niedrigen Chlorid-, Natrium- und Kaliumwerten im Blut. Die Krankheit wird durch Defekte im Chlorid- und Bikarbonat-Transporter slc26a3 im Darm verursacht.

Syndrom der fehlerhaften Antidiurese

Dieses Syndrom ist gekennzeichnet durch eine verminderte Wasserausscheidung, eine anhaltende Produktion oder Wirkung des antidiuretischen Hormons Vasopressin und niedrige Natrium- und Chloridwerte im Blut.

Die Krankheit wird durch auslösende Anomalien im Vasopressin-Rezeptor avpr2 hervorgerufen, was zu einer extremen Wasseransammlung führt.

Folgen eines niedrigen Chloridspiegels

Niedriger Chloridspiegel und Sterberate

Ein Zusammenhang zwischen niedrigen Chloridwerten im Blut und einer erhöhten Sterblichkeitsrate wurde in einer Reihe von Studien nachgewiesen:

  • Über 9000 gesunde Menschen
  • Fast 6000 Menschen mit Herzinsuffizienz
  • Nahezu 1500 kritisch kranke Menschen
  • Mehr als 3000 Menschen, die sich von einem Schlaganfall erholen
  • Praktisch 300 Personen mit übermäßigem Bluthochdruck in den Lungengefäßen

In ähnlicher Weise verringerten niedrige Chlorid-, Natrium- und Albuminkonzentrationen im Blut aufgrund von Unterernährung die Überlebensrate von HIV-Patienten, die eine antiretrovirale Therapie erhielten, in einer Studie an über 600 afrikanischen Frauen.

Niedriger Chloridspiegel und Nierenfunktion

In einer Forschungsstudie an über 13000 Personen, die sich einer kontrastverstärkten Tomographie unterzogen, stieg das Auftreten von Nierenschäden bei Patienten mit niedrigem Chloridspiegel im Blut.

In einer anderen Forschungsstudie an über 6000 schwerkranken Menschen war ein niedriger Chloridspiegel im Blut ein Risikofaktor für die Entwicklung einer Nierenschädigung. [10]

Wie erkennt man eine Hypochlorämie?

Die Diagnose einer Hypochlorämie wird auf der Grundlage der Krankheitsgeschichte des Patienten oder der Medikamente, die das Ungleichgewicht verursachen, zusammen mit der Laborauswertung der Chloridwerte gestellt. Ein Chlorid-Bluttest wird durchgeführt, um unregelmäßige Chlorid-Konzentrationen festzustellen. Da Hypochlorämie mit anderen Elektrolytstörungen wie Hyponatriämie und Hypokaliämie (Kaliummangel) einhergeht, werden Bluttests für andere Elektrolyte ebenfalls durchgeführt, um eine Reihe von Erkrankungen zu erkennen. Wenn das Serumchlorid weniger als 95 meq/l beträgt, geht man davon aus, dass der Patient eine Hypochlorämie hat.

Wenn bei den Tests ein Ungleichgewicht der Elektrolyte festgestellt wird, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, die Elektrolyte in regelmäßigen Abständen zu testen, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen, bis die Ergebnisse im normalen Bereich liegen. Wenn ein Ungleichgewicht des Säure-Basen-Haushalts vermutet wird, kann der Arzt die Durchführung von Blutgastests in Erwägung ziehen, um die Intensität und den Grund des Ungleichgewichts genauer zu bestimmen. Manchmal wird ein Chloridtest im Urin durchgeführt, um die Ursache des Salzverlustes zu ermitteln, z.B. bei extremem Erbrechen, Dehydrierung oder der Einnahme von Diuretika, bei denen das Chlorid im Urin sehr niedrig ist. Ein Überschuss an bestimmten Hormonen wie Aldosteron oder Cortisol kann ebenfalls den Elektrolythaushalt beeinflussen.

Wie geht man mit Hypochlorämie um?

Die Behandlung zielt auf die Behandlung des versteckten Zustands ab. Dem Patienten werden in der Regel Diuretika verabreicht oder ein Ersatz der Elektrolyte durch Chloridsalze, um den Chloridverlust des Körpers auszugleichen. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) werden bei Patienten eingesetzt, bei denen die Erkrankung durch eine bestimmte erworbene Erkrankung (Bartter-Syndrom) ausgelöst wird, die ein Ungleichgewicht der Elektrolyte verursacht. Salzsäure (hcl) und Kohlensäureanhydrase-Hemmer können in einigen intensiven Situationen eingesetzt werden. [11]

Was ist Hyperchlorämie?

Hyperchlorämie ist ein Elektrolyt-Ungleichgewicht und wird durch einen hohen Chloridspiegel im Blut angezeigt. Der Normalwert für Chlorid liegt bei Erwachsenen bei 97-107 meq/l.

Chlorid ist ein wichtiger Elektrolyt, der dafür sorgt, dass der Stoffwechsel in Ihrem Körper richtig funktioniert. Ihre Nieren kontrollieren den Chloridspiegel in Ihrem Blut. Wenn Ihr Chloridspiegel im Blut gestört ist, hat dies daher oft mit Ihren Nieren zu tun. Chlorid hilft, das Säure-Basen-Gleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten.

Gründe für Hyperchlorämie:

Zu den Ursachen einer Hyperchlorämie können gehören:.

  • Verlust von Körperflüssigkeiten durch längeres Erbrechen, Durchfall, Schwitzen oder hohes Fieber (Dehydratation).
  • Hohe Natriumwerte im Blut.
  • Nierenversagen oder Nierenerkrankungen
  • Diabetes insipidus oder diabetisches Koma
  • Medikamente wie: Androgene, Kortikosteroide, Östrogene und bestimmte Diuretika.

Hyperchlorämie-Symptome:

Viele Menschen bemerken keine Symptome einer Hyperchlorämie, es sei denn, sie haben einen extrem hohen oder sehr niedrigen Chloridspiegel im Blut.

Dehydrierung, Flüssigkeitsverlust oder hohe Natriumwerte im Blut können festgestellt werden.

Wenn Sie mit Hyperchlorämie zu kämpfen haben, kann es auch zu anderen Formen des Flüssigkeitsverlustes kommen, wie Durchfall oder Erbrechen.

Vielleicht sind Sie Diabetiker und haben Ihren Blutzuckerspiegel schlecht unter Kontrolle (er kann sehr hoch sein). [12]

Was ist der Zusammenhang mit einer Chemotherapie?

Bei Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, kann es zu Übelkeit oder Erbrechen kommen, was zu einer Dehydrierung führt, die eine Hyperchlorämie verursacht.

Eine Chemotherapie kann auch die Nieren schädigen und ihre Fähigkeit beeinträchtigen, den Elektrolythaushalt des Körpers im Gleichgewicht zu halten. Menschen, die Chemotherapie-Medikamente einnehmen, die die Nieren schädigen, benötigen möglicherweise regelmäßige Elektrolyt-Tests.

Da eine Chemotherapie den Körper schwächen kann, kann es bei Menschen mit Hyperchlorämie, die sich einer Chemotherapie unterziehen, zu stärkeren Anzeichen kommen.

Die Betroffenen sollten ihren Arzt über alle Anzeichen informieren, insbesondere wenn sie sich plötzlich verschlimmern.

Behandlung

Regelmäßiges Trinken und der Verzicht auf Alkohol oder Koffein können helfen, die Hyperchlorämie zu behandeln.

In vielen Fällen erfordert die medizinische Diagnose einer Hyperchlorämie zusätzliche Tests, um die Ursache zu ermitteln.

Eine Blutuntersuchung kann ein Problem mit den Nieren oder der Leber aufdecken. Die Betroffenen sollten ihren Ärzten auch Informationen über ihre Ernährung geben, insbesondere wenn sie große Mengen an Salz zu sich nehmen.

Da einige Medikamente den Chloridspiegel verändern können, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen, einschließlich organischer Nahrungsergänzungsmittel und frei verkäuflicher Medikamente.

Möglicherweise muss zuerst eine zugrundeliegende Erkrankung, wie z.B. Leberzirrhose, behandelt werden. Menschen, die Probleme mit ihrem endokrinen System haben – eine Gruppe von Drüsen, die Hormonstoffe produzieren – benötigen möglicherweise eine Hormonbehandlung oder eine Untersuchung durch einen Endokrinologen.

Einige Behandlungsmöglichkeiten bestehen aus:.

  • Einnahme von Medikamenten zur Vorbeugung von Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
  • Wechsel der Medikamente, wenn diese ein Faktor für das Elektrolyt-Ungleichgewicht sind
  • Trinken Sie täglich 2 bis 3 Liter Flüssigkeit
  • Intravenöse Flüssigkeitszufuhr
  • Ein besserer, ausgewogenerer Ernährungsplan
  • Behandlung zugrundeliegender psychischer Probleme, wenn eine Essstörung der Auslöser ist
  • Verzicht auf Alkohol, Koffein und Aspirin
  • Bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels, da ein unkontrollierter Diabetes ein Ungleichgewicht der Elektrolyte verursachen kann
  • Bei einer Behandlung können schwerwiegende Nebenwirkungen vermieden werden, daher müssen Personen, die Symptome einer Hyperchlorämie feststellen, sofort ihren Arzt informieren.

Vermeidung

Hyperchlorämie kann schwer zu vermeiden sein, insbesondere wenn sie durch eine Krankheit wie die Addison-Krankheit verursacht wird. Für Menschen, bei denen die Gefahr besteht, dass sie eine Hyperchlorämie entwickeln, gibt es einige Methoden, die helfen können:.

  • Mit einem Arzt über Medikamente sprechen, die eine Hyperchlorämie verursachen können.
  • Diskutieren Sie Möglichkeiten, die Auswirkungen von Medikamenten, die eine Hyperchlorämie auslösen können, zu minimieren. Zum Beispiel könnte eine Person mehr Wasser zu sich nehmen oder Flüssigkeit zu sich nehmen, wenn sie sich dehydriert fühlt.
  • Eine ausgewogene Ernährung zu sich nehmen und starke Einschränkungen bei der Ernährung vermeiden.
  • Die Einnahme von Diabetes-Medikamenten genau so, wie es der Arzt verschreibt.

Bei ansonsten gesunden Menschen ist eine Hyperchlorämie äußerst selten anzutreffen. Allein die ausreichende Flüssigkeitszufuhr und die Vermeidung einer extremen Salzzufuhr können dieses Elektrolyt-Ungleichgewicht verhindern. [13]

Vorschläge

Die Dosierungen für Chlorid sowie für andere Nährstoffe sind in den Empfehlungen für die Zufuhr von Nahrungsmitteln (dris) enthalten, die vom Food and Nutrition Board der Nationalen Akademien für Wissenschaft, Technik und Medizin festgelegt wurden. Dri ist ein Begriff für eine Reihe von Zufuhrempfehlungen, die zur Vorbereitung und Bewertung der Nährstoffzufuhr gesunder Menschen verwendet werden. Diese Werte, die sich nach Alter und Geschlecht unterscheiden, umfassen:.

Empfohlene Tagesdosis (rda): die typische tägliche Aufnahmemenge, die ausreicht, um den Nährstoffbedarf von fast allen (97% bis 98%) gesunden Menschen zu decken. Eine rda ist eine Zufuhrmenge, die auf wissenschaftlichen Forschungsstudien beruht.

Angemessener Verzehr (ai): Dieser Wert wird festgelegt, wenn die wissenschaftlichen Forschungsergebnisse nicht ausreichen, um einen rda-Wert festzulegen. Er wird auf eine Menge festgelegt, von der man annimmt, dass sie eine ausreichende Ernährung sicherstellt.

Empfohlene Aufnahmemengen für Chlorid:.

Kleinkinder (ai)

  • 0 bis 6 Monate alt: 0,18 Gramm pro Tag (g/Tag)
  • 7 bis 12 Monate alt: 0,57 g/Tag

Kinder (ai)

  • 1 bis 3 Jahre: 1,5 g/Tag
  • 4 bis 8 Jahre: 1,9 g/Tag
  • 9 bis 13 Jahre: 2,3 g/Tag

Jugendliche und Erwachsene (ai)

  • Männer und Frauen, 14 bis 50 Jahre: 2,3 g/Tag
  • Männer und Frauen, 51 bis 70 Jahre: 2,0 g/Tag
  • Männer und Frauen, 71 Jahre und älter: 1,8 g/Tag
  • Schwangere und stillende Frauen jeden Alters: 2,3 g/Tag [13]

Arzneimittel-Wechselwirkungen

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln: keine berichtet.

Nährstoff-Wechselwirkungen

Nährstoffinteraktionen bestehen aus:.

Kalium und Natrium – Chlorid, Kalium und Natrium sind alle an der Aufrechterhaltung des korrekten Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper beteiligt. [14]

Merkwürdigkeiten

Die drei Dinge, die Sie sich über Chlorid merken sollten, sind:.

  • Chlorid trägt zur normalen Leistung des Magen-Darm-Systems im Magen bei.
  • Sie können Ihren täglichen Bedarf an Chlorid durch Kochsalz oder Lebensmittel wie Garnelen, Sellerie und Salat decken, die von Natur aus Chlorid enthalten.
  • Es ist derzeit ungewiss, wie sich zu viel Chlorid allein auf Ihre Gesundheit auswirkt. Einige der chloridhaltigen Lebensmittel enthalten jedoch auch Natrium, das in zu großen Mengen bekanntermaßen schädlich ist. Um die ungünstigen gesundheitlichen Folgen einer hohen Natriumaufnahme zu vermeiden, sollten Sie nicht mehr als 5 Gramm Salz pro Tag zu sich nehmen. [15]

Schlussfolgerung

Chlorid, chemische Verbindung, die Chlor enthält. Viele Chloride sind Salze, die entweder durch die direkte Verbindung von Chlor mit einem Metall oder durch die Reaktion von Salzsäure (eine wässrige Variante von Chlorwasserstoff) mit einem Metall, einem Metalloxid oder einer anorganischen Base gebildet werden. Zu den Chloridsalzen gehören Natriumchlorid (Kochsalz), Kaliumchlorid, Calciumchlorid und Ammoniumchlorid. Viele Chloridsalze sind gut wasserlöslich, aber Quecksilberchlorid (Kalomel) und Silberchlorid sind unlöslich, und Bleichlorid ist nur schwer löslich. Einige Chloride, z.B. Antimonchlorid und Wismutchlorid, zersetzen sich in Wasser und bilden Oxychloride. Zahlreiche Metallchloride können ohne Zersetzung geschmolzen werden; zwei Ausnahmen sind die Chloride von Gold und Platin. Viele Metallchloride geben elektrische Energie ab, wenn sie mit Wasser verschmolzen oder darin gelöst werden, und können durch Elektrolyse in Chlorgas und das Metall zerlegt werden. Chlor bildet Stoffe mit den anderen Halogenen und mit Sauerstoff; wenn Chlor die elektronegativere Komponente in der Verbindung ist, nennt man den Stoff ein Chlorid. [16]

Empfehlungen

  1. Https://www.merriam-webster.com/dictionary/chloride
  2. Https://www.knowyourh2o.com/indoor-6/chloride
  3. Https://de.wikipedia.org/wiki/chlorid#Vorkommen_in_der_Natur
  4. Https://www.eufic.org/en/vitamins-and-minerals/article/chloride-foods-functions-how-much-do-you-need-more
  5. Http://thnm.adam.com/content.aspx?Productid=117&isarticlelink=false&pid=1&gid=002417
  6. Https://www.healthline.com/health/sodium-chloride#benefits
  7. Http://pressbooks-dev.oer.hawaii.edu/humannutrition/chapter/chloride/
  8. Https://blooness.com/de/chlore/
  9. Https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-hypochloremia
  10. Https://labs.selfdecode.com/blog/niedrige-chlorid-werte-hypochlorämie/
  11. Https://www.medindia.net/patientinfo/hypochloremia.htm
  12. Https://chemocare.com/chemotherapie/nebenwirkungen/hyperchloremia-high-chloride.aspx
  13. Https://www.medicalnewstoday.com/articles/319801#treatment
  14. Http://www.ndhealthfacts.org/wiki/chloride
  15. Https://jakefood.com/2018/chlorid/
  16. Https://www.factmonster.com/encyclopedia/science/chemistry/elements/chloride
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