Inhaltsübersicht
Kava ist auf den Inseln des westlichen Pazifiks heimisch und gehört zur Familie der Pfeffergewächse. Die Inselbewohner im Pazifik verwenden Kava seit unzähligen Jahren als Medizin und für Routineaufgaben. [1]
Kava, auch Cava oder Ava genannt, ist ein alkoholfreies, euphorisierendes Getränk, das auf den meisten Inseln des Südpazifiks aus der Wurzel der Pfefferpflanze, hauptsächlich Piper methysticum, hergestellt wird. Es ist von gelb-grüner Farbe und ziemlich bitter. Die wichtigsten aktiven Bestandteile von Kava sind die so genannten Kavalactone; andere Substanzen, darunter Alkaloide, sind ebenfalls vorhanden und machen wahrscheinlich einige der unerwünschten Wirkungen des Getränks aus. Dem Getränk wird nachgesagt, dass es einen Zustand der Entspannung, Ruhe und mäßigen Glückseligkeit hervorruft, wenn es in sm Die Verwendung von Kava wurde von Reisenden auf den pazifischen Inseln, insbesondere Fidschi, im 18. Jahrhundert berichtet, obwohl seine Verwendung wahrscheinlich viel weiter zurückreicht. Die Verwendung des Getränks erfolgt im Allgemeinen im Rahmen einer Kava-Zeremonie, die streng vorgeschrieben ist und aus der routinemäßigen Herstellung und dem Trinken von Kava sowie einem rituellen Festmahl besteht. Die Kava-Zeremonie kann in geselliger Runde stattfinden, wie z.B. bei einer Versammlung von Häuptlingen, dem Besuch eines Häuptlings von einer Nachbarinsel oder einer Versammlung vor einer Schlacht, oder sie kann zeremoniell sein, wie z.B. der Abschluss einer öffentlichen Versammlung unter dem Vorsitz eines Häuptlings oder Königs, die Amtseinführung eines neuen Häuptlings oder eine Konferenz mit einem oder mehreren Göttern zur Weissagung.
Kava ist in verschiedenen pharmazeutischen und pflanzlichen Zubereitungen leicht erhältlich. Im Südpazifik wird es auch in flüssiger Form in sogenannten Kava-Bars konsumiert. Der verstärkte Konsum von Kava im späten 20. und frühen 21. Jahrhundert hat gezeigt, dass es bei manchen Menschen schädliche Wirkungen hervorrufen kann. Unter ungewöhnlichen Umständen wurde der Konsum von Kava zum Beispiel mit extremen Leberschäden in Verbindung gebracht, die eine Lebertransplantation erforderlich machten. Übermäßiger Konsum kann zu Übelkeit, Anorexia nervosa, Gewichtsabnahme und Lethargie führen. Die spezifische Sorte, das Alter der Pflanze und andere Aspekte im Zusammenhang mit den Rohprodukten, die bei der Produktion und Herstellung von Kava verwendet werden, scheinen die Wahrscheinlichkeit und das Ausmaß zu beeinflussen, mit dem Kava toxische Folgen hat. Obwohl die Nebenwirkungen bei vielen Menschen in der Regel nicht schwerwiegend sind, unterliegt Kava in einigen Ländern in allen Mengen regulativen Gesetzen. [2]
Definition
Laut Merriam Webster ist Kawa „ein australasiatischer strauchartiger Pfeffer (Piper methysticum), aus dessen zerstoßener Wurzel ein berauschendes Getränk hergestellt wird“.
Die getrocknete Wurzel und die Wurzeln des Kava werden vor allem als Nahrungsergänzungsmittel verwendet, um Spannungen und Ängste abzubauen. [3]
Botanischer Name(n):
Piper methysticum, Piperis methystici rhizoma. Haushalt: Piperaceae.
Anderer Name( n):
ava, awa, gea gi, kava, kava-kava, kawa kawa, methysticum, yaqona.
Geschichtliche Betrachtung
Der Gebrauch von Kava ist tief in den rituellen und alltäglichen Freizeitgewohnheiten der Inselbewohner des Südpazifiks verwurzelt, insbesondere in Polynesien, Melanesien und Mikronesien, die zusammen als Ozeanien bekannt sind, mit einem starken Gebrauch in Fidschi, Samoa und Tonga. Über Missionare aus dem Südpazifik verbreitete sich die Droge nach Australien. Auch auf Hawaii war sie traditionell sehr beliebt, obwohl die Todesstrafe, die dort für ihren Konsum verhängt wurde, zu einem Rückgang des Konsums unter den Hawaiianern führte. Es gibt viele Legenden über „den Kava“, von dem man annimmt, dass er das Kind ihres Gottes der guten Jahreszeiten und des Regens sowie der Kundengottheit der Bauern ist. Die Einnahme von Kava-Kava wird von bestimmten Routinen begleitet, darunter die Verwendung einer speziellen Kava-Schale (tanoa), eines Siebs (tau’anga) und einer Tasse (ipu), die ebenfalls als Geschenke der Götter gelten, die das Kraut begleiten. Kava Kava wurde im Allgemeinen als Getränk eingenommen, das als kalter Aufguss zubereitet wurde.
Die Wurzel wird gekaut, gerieben, pulverisiert oder eingeweicht und in eine Kavaschale gegeben, in die dann kaltes Wasser gegeben wird. Dieser Brei wird aufgegossen und durchgeseiht und dann in Tassen zum Trinken gegossen. Kava Kava wird bei offiziellen Anlässen wie politischen Ereignissen, Eheschließungen und Geburten, bei wichtigen und offiziellen Treffen wie der Unterzeichnung von Verträgen, aber auch bei zwangloseren und informellen Anlässen und sogar in der Freizeit verwendet, zum Beispiel zu Beginn des Tages von alten Männern oder am Ende eines langen Arbeitstages. Berichten zufolge wurde es auch zur Heilung von Krankheiten, zur Beruhigung von Streitigkeiten und sogar als Teil von Zeremonien verwendet, bei denen Konflikte ausgetragen oder Differenzen zwischen Feinden beigelegt werden. Man kann sagen, dass es im Südpazifik als Getränk der Gastfreundschaft gilt.
Zu den medizinischen Standardindikatoren für die Verwendung von Kava gehören die Verwendung als Rauschmittel, Nervengift und neuromuskuläres Korrektiv (z.B. zur Beruhigung der Nerven, zur Herbeiführung von Entspannung und Schlaf, zur Linderung von Kopfschmerzen, zur Neutralisierung von Müdigkeit oder Schwäche und zur Wiederherstellung der Muskelkraft bei Asthma und Rheumatismus). Er wurde als schweißtreibendes Mittel zur Behandlung von Schüttelfrost und Erkältungen sowie bei Asthma eingesetzt. Eine weitere wichtige medizinische Verwendung war die als Diuretikum, insbesondere bei Schwierigkeiten beim Wasserlassen und bei der Behandlung von chronischer Blasenentzündung, Syphilis und Gonorrhö.
Die Pflanze wurde 1786 zum ersten Mal beschrieben und als Piper methysticum benannt, was soviel wie „belebender Pfeffer“ bedeutet, und wurde in der westlichen botanischen Medizin nicht sehr häufig als Heilpflanze verwendet. Im späten neunzehnten Jahrhundert wurde er von den Eklektikern als Lokalanästhetikum, ZNS-Depressivum und Herzstimulans sowie als Mittel gegen Gonorrhöe anerkannt. Im frühen zwanzigsten Jahrhundert nannten die Eklektiker seine Verwendung bei neuralgischen Zuständen der Augen, Ohren und Zähne, bei Ödemen und bei Magenatonie und postoperativer Anorexie. Das Kraut wurde in der 20. bis 24. Ausgabe von The United States Dispensatory of the United States of America (1918– 1947) erwähnt und der flüssige Extrakt hatte den Hauptstatus in der 4. und 5. Ausgabe der National Formulary (1888– 1926).
Im Jahr 2001 wurde berichtet, dass Kava erhebliche hepatotoxische negative Auswirkungen hat. Die ersten Fallberichte (insgesamt 31) betrafen Patienten aus Europa, die in Deutschland oder der Schweiz hergestellte konzentrierte Extrakte verwendeten. Infolge dieses Phänomens verbot das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) im Mai 2002 den öffentlichen Zugang zu Kava, und viele Länder verboten die Verwendung von Kava, bis das Nutzen-Risiko-Profil genauer untersucht wurde.34 Zum Zeitpunkt des Verfassens dieses Artikels wird die Beschreibung der hepatotoxischen Wirkung von Kava noch untersucht, aber erste Berichte zeigen, dass die Auswirkungen durch die Zugabe der äußeren Stängel der Pflanze, die als Wurzelstock verkauft werden, beschleunigt worden sein könnten, da diese bekanntlich erhebliche Mengen an Piperidinalkaloiden enthalten. [4]
Der Kava-Konsum ist eine tragende Säule der südpazifischen Gesellschaften und bildet auch die Grundlage ihrer Wirtschaft. Zubereitungen von Kava-Extrakt als organische Arzneimittel wurden in Deutschland 2002 und erneut 2019 verboten, mit bemerkenswerten Auswirkungen auf die Wirtschaft im Südpazifik. Im Jahr 2002 waren Sicherheitsbedenken das Hauptargument für die Beschränkung von Kava. Im Jahr 2019 bestätigte der Bewertungsbericht des Ausschusses für pflanzliche Arzneimittel (HMPC) der Europäischen Arzneimittelbehörde ein negatives Nutzen-Risiko-Verhältnis durch eine erwartete fehlende Wirksamkeit von ethanolischen Extrakten für einen Indikator, für den Kava-Extraktzubereitungen nie eine Zulassung hatten. In diesem HMPC-Bericht wurde die Wirksamkeit bei den zugelassenen Indikatoren ‚ängstlicher Stress und Unruhe, Stress und Unbehagen‘ dem Extrakt mit der Bezeichnung ‚WS 1490‘ zugeschrieben, von dem angenommen wurde, dass er mit Aceton als Extraktionslösungsmittel hergestellt wurde. Abgesehen von diesem Vorzeichenwechsel und der Zuschreibung der Wirksamkeit allein an den Aceton-Kava-Extrakt, weigern sich die deutschen Gesundheitsbehörden und der HMPC nach wie vor, Qualitätsfragen als einen der wahrscheinlichsten Aspekte für die Arzneimittelsicherheit zu behandeln. [5]
Wie kann man Kava konsumieren
Die beste Methode, Kava zu konsumieren, ist der Verzehr von Kava. Das Standardgetränk wird hergestellt, indem Kava, entweder frisch oder als gemahlenes, getrocknetes Pulver, in kaltem Wasser eingeweicht wird, um seine aktiven Bestandteile zu extrahieren. Das Getränk muss dann vor dem Verzehr geschüttelt oder gerührt werden (Kava ist eine instabile Emulsion, d.h. die Moleküle verflüssigen sich nicht in Wasser und würden sich schnell trennen, wie Öl und Essig in einer Vinaigrette).
Kava ist ein Getränk, wie Kaffee oder Tee, und obwohl es andere Arten von Kava gibt, sollte es als Getränk eingenommen werden, sagt Lebot. Alles andere – Extrakte, Tabletten, Pillen, alkoholische Lösungen, wie auch immer Sie es nennen – sollte nicht als Kava betrachtet werden, warnt er.
Frisches Kava ist eine andere Geschichte. Ganz frisches, grünes Kava kann schmackhaft und würzig wie Lakritze schmecken, aber die meisten Menschen außerhalb des westlichen Pazifiks haben keinen Zugang zur frischen Ernte. Was die Kunden in den Vereinigten Staaten und anderen Gebieten bekommen, ist also der erdige Geschmack.
Kava ist in den Vereinigten Staaten für den persönlichen Gebrauch als Nahrungsergänzungsmittel legal. In der Tat ist Kava in den meisten Ländern legal und wird in der Regel als Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel kontrolliert (Polen ist allerdings das einzige Land, das die Pflanze direkt verbietet. [6]
Typen von Kava
In einer Forschungsstudie, in der die Arzneimittelpersönlichkeit eines Kavalaktons (Kawain) allein und in Kombination mit anderen Kavalaktonen untersucht wurde, zeigte sich, dass die Verabreichung von 256mg/kg Kavalaktonen zusammen mit 100mg/kg Kawain die 8-Stunden-AUC verdreifachte und die maximale Konzentration (Cmax) von Kawain verdoppelte. Diese Ergebnisse hingen von der gleichzeitigen Einnahme ab, da die Einnahme der Kavalaktone über 7 Tage und die anschließende Einnahme von isoliertem Kawain an Tag 8 keine Wirkung zeigte.
Brauen
Kava wird traditionell aus der Wurzel gebraut. Dazu werden die Blätter der Pflanze entfernt, die Wurzel gesäubert, geschnitten und (normalerweise mit Mörser und Stößel) zu einem großen Pulver zerkleinert, das dann mit Wasser aufgegossen und nach ausreichender Ziehzeit abgeseiht und anschließend berauscht wird.
LI 150
Ein besonderer Extrakt namens LI 150 ist eine 96%ige Ethanol-in-Wasser-Extraktion, die 30% Kavapyrone mit einem Wirkstoffverhältnis von 13:1 bis 20:1 liefert (13-20 mal so hoch wie die Konzentration eines grundlegenden Wurzelextrakts).
WS 1490
WS 1490 ist ein markenrechtlich geschützter Extrakt aus Kava mit dem Markennamen Laitan 50. Es handelt sich um einen Aceton-Monoextrakt aus den getrockneten Wurzeln der Pflanze und ist auf 70% Kavalactone standardisiert. [7]
Vorteile von KAVA
Menopausaler Stress und Angstzustände
Das prämenstruelle Syndrom (PMS) bezieht sich auf die körperlichen, emotionalen und Verhaltenssymptome, die viele Menschen mit Eierstöcken in den 1 bis 2 Wochen vor ihrer monatlichen Periode erleben. Andererseits treten die Anzeichen der Menopause auf, wenn eine Person mit Eierstöcken das Ende ihrer Menstruation erreicht.
Anekdotischen Beweisen zufolge kann Kava bei Symptomen wie Menstruationsbeschwerden oder Veränderungen des Gemütszustands helfen, allerdings gibt es keine aussagekräftigen Forschungsergebnisse, die dies belegen. So wird in einer älteren Forschungsstudie festgestellt, dass es zwar einige Beweise dafür gibt, dass Kava bei Wechseljahrsbeschwerden helfen kann, dass es aber derzeit keine legitime Wahl zur Regeneration ist.
Die kombinierte Anwendung von Hormonersatztherapie und Kava-Extrakt scheint bei Stress und Angstzuständen in den Wechseljahren wirksam zu sein. Kava-Extrakt beschleunigt das Abklingen der psychologischen Symptome, während die Hormonersatztherapie vor Osteoporose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen schützt. [8]
Kava bei Angstzuständen
Angstzustände gehören heute zu den typischsten psychiatrischen Erkrankungen. Sie werden in der Regel mit Gesprächstherapie, Medikamenten oder beidem behandelt. Es gibt viele Arten von Medikamenten, aber sie können unerwünschte Nebenwirkungen haben und zur Gewohnheit werden. Dies hat den Bedarf an höchstwahrscheinlich sicheren, natürlichen Behandlungen wie Kava erhöht. Die erste Langzeitstudie, die die Wirkung von Kava-Extrakt bei Personen mit Stress und Angstzuständen untersuchte, wurde 1997 veröffentlicht.
Im Vergleich zu einem Placebo verringerte Kava-Extrakt die Schwere der von den Teilnehmern empfundenen Ängste erheblich. Die Forscher stellten auch fest, dass es keine Nebenwirkungen gab, die mit Entzugserscheinungen oder Abhängigkeit verbunden waren, während diese Wirkungen bei anderen Medikamenten, die typischerweise zur Behandlung von Angstzuständen eingesetzt werden, üblich sind. Seit dieser Forschungsstudie haben mehrere andere Studien die Vorteile von Kava bei Angstzuständen gezeigt. Eine Überprüfung von 11 dieser Studien ergab, dass Kava-Extrakt eine zuverlässige Behandlung von Angstzuständen ist. Darüber hinaus kam eine andere Untersuchung eines bestimmten Kava-Extrakts zu einem ähnlichen Ergebnis und berichtete, dass er als Alternative zu bestimmten Medikamenten gegen Stress und Angstzustände sowie zu anderen Antidepressiva verwendet werden kann. Aktuelle Forschungsstudien haben weitere Beweise für die Wirksamkeit von Kava bei Angstzuständen erbracht.
Kava kann den Schlaf fördern
Schlafmangel wird mit zahlreichen medizinischen Problemen in Verbindung gebracht, darunter Bluthochdruck, Diabetes, Depression, Fettleibigkeit und Krebs. Aus diesem Grund vertrauen viele Menschen auf Schlafmittel, die ihnen helfen, besser zu schlafen. Wie Medikamente zur Behandlung von Stress und Angstzuständen können auch Schlafmittel zur Gewohnheit werden und zu einer körperlichen Abhängigkeit führen.
Kava wird aufgrund seiner entspannenden Wirkung häufig als Alternative zu diesen Schlafmitteln verwendet. In einer Studie mit 24 Personen wurde festgestellt, dass Kava im Vergleich zu einem Placebo Stress und Schlafstörungen mindert. Allerdings wussten sowohl die Forscher als auch die Teilnehmer, ob sie Kava oder ein Placebo bekamen. Dies könnte zu einer Verzerrung geführt haben, die das Ergebnis beeinflusste.
Unabhängig von diesen Mängeln hat eine nachfolgende, qualitativ hochwertigere Studie herausgefunden, dass Kava die Schlafqualität verbessert und die Angstzustände verringert als ein Placebo. Bemerkenswerterweise könnte die Wirkung von Kava auf die Schlaflosigkeit auf seine Wirkung auf die Angst zurückzuführen sein. Stressbedingte Schlaflosigkeit ist bei Menschen mit Angstzuständen häufig. In Fällen von Schlaflosigkeit könnte Kava also die Angst behandeln, was wiederum zu einem besseren Schlaf führen könnte. Es ist nicht bekannt, wie sich Kava auf den Schlaf von Menschen ohne Stress und Angstzustände oder stressbedingte Schlaflosigkeit auswirkt. Außerdem kann es schläfrig machen, scheint aber die Fahrtüchtigkeit nicht zu beeinträchtigen.
Arten von Kava
Kava kann in Form von Tee, Pillen, Pulver oder Flüssigkeit eingenommen werden. Mit Ausnahme von Kava-Tee werden diese Produkte aus einer konzentrierten Mischung hergestellt, die durch Extraktion von Kavalaktonen aus der Wurzel der Pflanze mit Ethanol oder Aceton zubereitet wird.
Kava-Tee
Tee ist die typischste Art der Einnahme von Kava gegen Angstzustände, da er leicht erhältlich ist. Er wird allein oder zusammen mit anderen Kräutern, die zur Entspannung beitragen sollen, angeboten und mit heißem Wasser aufgebrüht. Achten Sie darauf, dass Sie Kava-Tees finden, in denen der Stoff Kavalacton zusammen mit anderen Bestandteilen aufgeführt ist. Vermeiden Sie Tees, bei denen die Inhaltsstoffe als „proprietäre Mischungen“ angegeben sind. Bei diesen Produkten werden Sie nicht wissen, wie viel Kava Sie bekommen.
Kava-Tinktur oder Flüssigkeit
Dies ist eine flüssige Form von Kava, die in kleinen Flaschen von 59 bis 177 ml (2 bis 6 Unzen) angeboten wird. Sie können es mit einer Pipette einnehmen oder in Saft oder ein anderes Getränk mischen, um den whiskeyartigen Geschmack zu überdecken. Es ist wichtig, nur eine kleine Dosis einzunehmen, da die Kava-Laktone konzentriert sind, wodurch Kavaguss und Kava-Flüssigkeit stärker wirken als andere Arten.
Kava-Kapseln
Diejenigen, die den Geschmack von Kava nicht mögen, können es in Pillenform einnehmen. Ähnlich wie beim Kava-Tee sollten Sie nach Produkten Ausschau halten, bei denen der Kavalacton-Gehalt angegeben ist. Eine Pille kann beispielsweise 100 mg Kava-Wurzelextrakt enthalten, der standardisiert zu 30% aus Kavalactonen besteht. Wenn Sie diese Informationen kennen, können Sie verhindern, dass Sie zu viel oder zu wenig Kavalaktone zu sich nehmen.
Dosierung
Experten empfehlen, dass die tägliche Einnahme von Kavalactonen 250 mg nicht überschreitet. Eine effiziente Dosierung von Kavalactonen liegt bei 70 – 250 mg. Kava-Nahrungsergänzungsmittel können Kavalactone in Milligramm oder als Anteil angeben. Wenn der Inhalt als Portion angegeben ist, müssen Sie die Menge an Kavalactonen bestimmen, aus der sie besteht.
Wenn eine Tablette beispielsweise aus 100 mg Kavawurzelextrakt besteht und standardisiert ist, um 30% Kavalaktone zu enthalten, besteht sie aus 30 mg Kavalaktonen (100 mg x 0,30 = 30 mg). Um eine verlässliche Dosis innerhalb der Reihe von 70 – 250 mg Kavalaktonen zu erreichen, müssten Sie mindestens drei Tabletten dieses speziellen Ergänzungsmittels einnehmen. Die meisten Extrakte der Kavawurzel enthalten 30– 70% Kavalactone.
Nebenwirkungen
Obwohl Kava bei Angstzuständen nützlich sein kann, sind viele Menschen über seine möglichen negativen Auswirkungen besorgt. In den frühen 2000er Jahren wurden zahlreiche Fälle von Lebertoxizität im Zusammenhang mit der Einnahme von Kava gemeldet. Die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA warnte später vor der Gefahr von Leberschäden im Zusammenhang mit Produkten, die Kava enthalten. Die Verwendung von Kava wurde sogar in zahlreichen Ländern, darunter Deutschland, die Schweiz, Frankreich, Kanada und Großbritannien, verboten oder eingeschränkt.
Das Verbot in Deutschland wurde jedoch später wieder aufgehoben, da es keine ausreichenden Beweise für die damit verbundenen Gefahren gab. Es wird angenommen, dass Kava die Leber in vielerlei Hinsicht schädigt, unter anderem durch die Art und Weise, wie es mit bestimmten Medikamenten kommuniziert. Die Leberenzyme, die Kava abbauen, bauen auch andere Medikamente ab. Daher kann Kava diese Enzyme binden und sie daran hindern, andere Medikamente abzubauen, so dass sie sich ansammeln und die Leber schädigen.
Verfälschungen sind ein weiterer Grund, warum Kava-Produkte als gefährlich gelten. Um Geld zu sparen, verwenden einige Unternehmen andere Teile der Kava-Pflanze, wie z.B. die Blätter oder Stängel, anstelle der Wurzeln. Die Blätter und Stängel stehen im Verdacht, die Leber zu schädigen. Zahlreiche Analysen von Studien zu diesem Thema haben jedoch keine Hinweise auf Leberschäden bei Personen ergeben, die diese Nahrungsergänzungsmittel kurzfristig, d.h. etwa 1 bis 24 Wochen lang, eingenommen haben. Daher können Personen, die keine Leberschäden haben und keine Medikamente einnehmen, die sich auf die Leber auswirken, Kava in angemessenen Dosen etwa ein bis zwei Monate lang sicher verwenden.
Wichtige Wechselwirkungen
Diese Kombination sollten Sie nicht einnehmen
Sedative Medikamente (ZNS-Depressiva) stehen in Wechselwirkung mit KAVA
Kava kann Schläfrigkeit und verlangsamte Atmung auslösen. Einige Medikamente, so genannte Sedativa, können ebenfalls Schläfrigkeit und eine verlangsamte Atmung hervorrufen. Die Einnahme von Kava zusammen mit beruhigenden Medikamenten kann zu Atemproblemen und/oder übermäßiger Schläfrigkeit führen.
Moderate Wechselwirkungen
Medikamente, die von der Leber verändert werden (Cytochrom P450 2C9 (CYP2C9) Substrate), verbinden sich mit KAVA
Einige Medikamente werden von der Leber verändert und abgebaut. Kava könnte verändern, wie schnell die Leber diese Medikamente abbaut. Dies könnte die Wirkungen und negativen Auswirkungen dieser Medikamente verändern.
Medikamente, die von der Leber verändert werden (Cytochrom P450 2E1 (CYP2E1) Substrate) interagieren mit KAVA
Einige Medikamente werden von der Leber verändert und abgebaut. Kava könnte verändern, wie schnell die Leber diese Medikamente abbaut. Dadurch können sich die Wirkungen und Nebenwirkungen dieser Medikamente verändern.
Medikamente, die durch Pumpen in den Zellen bewegt werden (P-Glykoproteinsubstrate), interagieren mit KAVA
Einige Medikamente werden durch Pumpen in und aus den Zellen bewegt. Kava kann die Funktionsweise dieser Pumpen und die Menge der im Körper verbleibenden Medikamente verändern. Manchmal kann dies die Ergebnisse und Nebenwirkungen eines Medikaments verändern.
Medikamente, die die Leber schädigen können (hepatotoxische Medikamente) in Verbindung mit KAVA
Kava kann die Leber schädigen. Einige Medikamente können ebenfalls die Leber schädigen. Die Einnahme von Kava zusammen mit einem Medikament, das die Leber schädigen kann, kann das Risiko einer Leberschädigung erhöhen.
Haloperidol (Haldol) zeigt Wechselwirkungen mit KAVA
Haloperidol wird von der Leber abgebaut. Kava kann die Geschwindigkeit, mit der die Leber dieses Medikament abbaut, verringern. Dies kann die Auswirkungen und unerwünschten Wirkungen von Haloperidol verstärken.
Ropinirol (Requip) zeigt Wechselwirkungen mit KAVA
Ropinirol wird von der Leber abgebaut. Kava kann die Geschwindigkeit, mit der die Leber dieses Medikament abbaut, verringern. Dies kann die Auswirkungen und unerwünschten Wirkungen von Ropinirol verstärken.
Alkohol (Ethanol) in Verbindung mit KAVA
Die Einnahme von Kava zusammen mit Alkohol kann die Auswirkungen von Alkohol auf das zentrale Nervensystem verstärken. Dies könnte das Risiko für einige unerwünschte Wirkungen, wie Schläfrigkeit und Stimmungsschwankungen, erhöhen. Ebenso kann Kava die Leber schädigen. Die Einnahme von Kava zusammen mit Alkohol kann die Gefahr von Leberschäden erhöhen. [9]
Hautausschlag
Die beliebteste Anwendung von Kava ist die als natürliches Anxiolytikum, das in mehreren Forschungsstudien mit einer Reihe von verschreibungspflichtigen Medikamenten, darunter Benzodiazepine, verglichen wurde. Die Wirkung auf das ZNS scheint durch mehrere Mechanismen vermittelt zu werden. Die Studien über die Fähigkeit von Kava, GABA-Rezeptoren zu binden, sind widersprüchlich, obwohl dies in einigen Forschungsstudien festgestellt wurde. In vitro hat man festgestellt, dass Kava die Aufnahme von Noradrenalin hemmt. Es hat auch einige krampflösende Eigenschaften, die anscheinend durch Na+-Kanal-Rezeptor-Websites vermittelt werden. Die heilende Dosis liegt im Bereich von 50-70 mg Kavalaktonen 3-mal täglich. Die häufigste unerwünschte Wirkung, die normalerweise nur bei langfristigem, starkem Gebrauch des Krauts auftritt, ist ein schuppiger Hautausschlag, der „Kava-Dermopathie“ genannt wird. Es ist auch bekannt, dass Kava andere Medikamente wie Barbiturate und Xanax potenzieren kann. [10]
Die Hauterkrankung oder Dermopathie tritt bei längerem Konsum großer Mengen von Kava auf und ist reversibel, wenn Sie den Konsum reduzieren oder aufhören. Starke Kava-Trinker bekommen eine reversible ichthyosiforme Eruption, die auf Fidschianisch als kanikani bekannt ist. Ungewöhnliche Fälle von Wechselwirkungen sind mit Arzneimitteln aufgetreten, die ein oder mehrere Wirkprinzipien mit den Kavalaktonen teilen. Kava wurde in Großbritannien verboten, nachdem Bedenken aufgekommen waren, dass das Produkt Lebertoxizität auslösen kann. Die US-amerikanische Arzneimittelbehörde Fda prüft noch immer die weitere Verwendung von Kava in den Vereinigten Staaten. [11]
Leberschädigung
Im März 2002 warnte die amerikanische Arzneimittelbehörde (FDA) Kunden und Gesundheitsexperten vor der Gefahr von Leberschäden im Zusammenhang mit der Verwendung von Kava.6 In Fallberichten wurde Kava mit Lebertoxizität in Verbindung gebracht, einschließlich Hepatitis, Zirrhose, Leberversagen und sogar Tod. Viele dieser Fälle standen im Zusammenhang mit einer vorbestehenden Lebererkrankung, extremen Kava-Dosen und starkem Alkoholkonsum. Es ist immer noch unklar, ob die Lebertoxizität auf Kavalaktone, Verunreinigungen in minderwertigen Extrakten oder auf die organischen Lösungsmittel (wie Aceton oder Ethanol) zurückzuführen ist, die zur Herstellung von Kava-Extrakten und Nahrungsergänzungsmitteln verwendet werden.
Obwohl die WHO empfiehlt, dass Kava-Getränke auf Wasserbasis „viel sicherer“ sind, gibt das Unternehmen an, dass ein mäßiger bis starker Konsum die Leberenzyme erheblich erhöhen kann. Die WHO warnte ebenfalls, dass die Toxizität offenbar mit der Qualität der rohen Kavawurzel, der Verunreinigung der Wurzel während der Lagerung und der Verwendung anderer organischer Drogen mit Kava zusammenhängt. Als Konsequenz aus dieser Warnung haben mehrere Länder den Verkauf von Kava innerhalb ihrer Grenzen tatsächlich eingeschränkt. Bis heute haben nur Deutschland, Kanada, Polen und die Schweiz die Verwendung von Kava in irgendeiner Form verboten. In den Vereinigten Staaten ist Kava als Nahrungsergänzungsmittel eingestuft und kann legal für den persönlichen Gebrauch erworben werden.
Berücksichtigungen und Kontraindikationen
Wenn Sie Kava zu Erholungs- oder medizinischen Zwecken verwenden möchten, sollten Sie vorher einige Dinge bedenken:.
Die Auswirkungen von Kava auf das neurologische System sind nur unzureichend bekannt. Daher sollte Kava nicht bei Personen mit klinischen Depressionen, bipolaren affektiven Störungen oder Schizophrenie verwendet werden. Kava sollte bei Menschen mit der Parkinson-Krankheit nicht eingenommen werden, da es die Symptome möglicherweise verschlimmern kann. Kava kann die Blutgerinnung hemmen. Es sollte nicht von Personen mit Blutungsstörungen eingenommen werden. Außerdem müssen Sie die Einnahme von Kava mindestens zwei Wochen vor einer chirurgischen Behandlung beenden, um extreme Blutungen zu vermeiden.
Kava kann Schläfrigkeit verursachen und Ihr Urteilsvermögen, Ihre Reflexe und Ihre Sehschärfe beeinträchtigen. Nehmen Sie Kava nicht ein, wenn Sie sich darauf vorbereiten, Auto zu fahren oder schwere Maschinen zu bedienen. Kava sollte bei Personen mit Alkoholismus, Lebererkrankungen, Lungenhochdruck, niedrigem Bluthochdruck (Hypotonie) oder Nierenerkrankungen vermieden werden. Da es keine Studien zur Sicherheit gibt, sollte Kava nicht bei Kindern, schwangeren Frauen oder stillenden Müttern angewendet werden. Einige Studien haben tatsächlich empfohlen, dass Kava leicht in die Muttermilch übergehen kann. [12]
Kava ist ein Kraut, das bei Stress und Angstzuständen, Schlafstörungen, Anzeichen von Wechseljahren und anderen Beschwerden eingesetzt wird. Einige Forschungsstudien zeigen, dass es bei Angstzuständen helfen kann. Aber Kava kann auch schwere Leberschäden verursachen. Die FDA hat eine Warnung vor seiner Verwendung herausgegeben. [13]
Welche anderen Medikamente können Kava beeinflussen?
Die Einnahme von Kava zusammen mit anderen Medikamenten, die Sie schläfrig machen, kann diese Wirkung verstärken. Vermeiden Sie die Einnahme von Kava zusammen mit Schlaftabletten oder Beruhigungsmitteln, narkotischen Schmerzmitteln, Muskelrelaxantien oder Medikamenten gegen Angstzustände, Unruhe oder Krampfanfälle.
- Nehmen Sie Kava nicht ohne ärztliche Empfehlung ein, wenn Sie ein Medikament zur Behandlung einer der folgenden Erkrankungen einnehmen:
- jede Art von Infektion (bestehend aus HIV, Malaria oder Tuberkulose);
- Stress und Unruhe oder Angstzustände;
- Arthritis-Beschwerden, periodische Beschwerden oder Spannungskopfschmerzen;
- Asthma oder Allergien;
- Krebs;
- Diabetes;
- erektile Dysfunktion;
- Heartbrennen oder gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD);
- Hoher Blutdruck, hoher Cholesterinspiegel oder eine Herzerkrankung;
- Migräne-Kopfschmerzen;
- Psoriasis, rheumatoide Arthritis oder andere Autoimmunerkrankungen;
- ein psychiatrischer Zustand; oder
Diese Liste ist nicht vollständig. Andere Medikamente können mit Kava in Verbindung stehen, darunter verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente, Vitamine und natürliche Produkte. Nicht alle möglichen Wechselwirkungen sind in diesem Produktführer aufgeführt. [14]
Kava während der Schwangerschaft
Die Auswirkungen von Kava auf schwangere Frauen sind noch wenig erforscht. Solange keine endgültigen Erkenntnisse über die Sicherheit von Kava vorliegen, ist es am besten, Kava während der Schwangerschaft nicht zu verwenden. [15] Es liegen keine ausreichenden Daten vor, um eine Teratogenität festzustellen; aus diesem Grund ist es ratsam, die Einnahme von Kava während der Schwangerschaft zu vermeiden. Kava geht in die Milch stillender Mütter über; aus diesem Grund wird die Einnahme während der Stillzeit vermieden.32 Vermeiden Sie die Einnahme zusammen mit anderen beruhigenden Medikamenten. [16]
Ist Kava wie Alkohol?
Einige der Wirkungen von Kava sind mit denen von Alkohol vergleichbar, andere wiederum nicht. In einer Forschungsstudie beeinträchtigte Kava das Denken oder die Reaktionszeit nicht so stark wie Alkohol. Allerdings waren die Menschen stärker beeinträchtigt, wenn sie Kava zusammen mit Alkohol konsumierten, als wenn sie nur Alkohol zu sich nahmen. In einer Übersichtsstudie über Kava-Forschungsstudien wurde festgestellt, dass die Menschen etwas langsamer reagierten, wenn sie Kava alleine tranken. Aber auch hier waren sie stärker beeinträchtigt, wenn sie Kava mit Alkohol kombinierten.
Alleine scheint Kava ähnliche friedliche Ergebnisse wie Alkohol zu erzielen, allerdings mit weniger psychologischer Beeinträchtigung. Aufgrund der Wirkung von Kava auf die Muskeln kann es zu ähnlichen körperlichen Auswirkungen kommen, wie z.B. verlangsamte Reaktionszeiten, undeutliches Sprechen und ein unsicherer Gang. Und obwohl Kava auf einige der gleichen Rezeptoren wie Alkohol wirkt, scheint es nicht auf die gleiche Weise süchtig zu machen, wie Alkohol es tun kann. Es sind jedoch noch weitere Forschungen über die Risiken von Problemen und Abhängigkeit durch Kava erforderlich. [17]
Schlussfolgerung
Die Verwendung von Kava ist nach wie vor fragwürdig. Während Befürworter der Meinung sind, dass Kava für die kurzfristige Behandlung von Stress und Angstzuständen sicher verwendet werden kann, sind andere der Meinung, dass die potenziellen Risiken die Vorteile bei weitem überwiegen. Selbst bei kurzfristigem Gebrauch sind unerwünschte Wirkungen wie Verdauungsstörungen, Kribbeln im Mund, Hautausschlag, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Sehstörungen zu befürchten. Die Auswirkungen einer langfristigen Einnahme können mitunter verheerend sein.
Viele Menschen glauben, dass die Verwendung von Pflanzen zur Behandlung von Krankheiten sicherer ist als die Einnahme von Medikamenten. Tatsächlich verwenden Menschen schon seit Jahrhunderten Pflanzen in pflanzlichen Heilmitteln. Es ist also leicht, die Attraktivität zu erkennen. Doch „natürlich“ bedeutet nicht sicher. Wenn sie nicht nach Anweisung eingenommen werden, können einige pflanzliche Heilmittel Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben oder in hohen Dosen schädlich sein. Ebenso können einige unerwünschte Wirkungen hervorrufen.
In den letzten Jahrzehnten hat Kava aufgrund seiner angstlösenden und beruhigenden Eigenschaften auch in den westlichen Ländern an Popularität gewonnen. In jüngster Zeit wurde Kava jedoch mit einer Reihe von Fällen von Leberversagen in Verbindung gebracht, was dazu führte, dass seine Verwendung in vielen Ländern eingeschränkt wurde. Dies hat eine breite Diskussion über die relativen Vorteile und Gefahren von Kava als soziales Getränk und als organische Behandlung ausgelöst.
Empfehlungen
- https://www.nccih.nih.gov/health/kava
- https://www.britannica.com/topic/kava
- https://www.merriam-webster.com/dictionary/kava
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/kava
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33189846/
- https://www.rollingstone.com/culture/culture-news/kava-inside-the-all-natural-high-thats-sweeping-america-125828/
- https://examine.com/supplements/kava/research/#forms-of-kava_klfn-brew
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11514117/
- https://www.healthline.com/nutrition/kava-kava#TOC_TITLE_HDR_2
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9855570/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18181402/
- https://www.verywellmind.com/kava-kava-what-you-need-to-know-89703#citation-8
- https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000868.htm
- https://www.drugs.com/mtm/kava.html
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/324015#how-to-use-kava-kava
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/kava
- https://www.goodrx.com/well-being/supplements-herbs/kava-use-benefits-side-effects